【原】新型速效流感药物——巴洛沙韦（下篇）

新药速递

2018年6月，美国食品药品监督管理局（FDA）接受了巴洛沙韦（baloxavir marboxil）的上市申请，同时授予其优先审评资格。

巴洛沙韦是什么药物呢？

巴洛沙韦是一种口服抗流感病毒药物，美国食品药品监督管理局批准的适应症主要用于治疗 12 岁及以上的急性、没有并发症流感患者。这个药物的原创公司是日本盐野义制药公司，罗氏与其合作进行全球开发，并且已经在2018年2月份在日本上市。
主要用于对抗的就是甲型和乙型流感病毒，而且包含奥司他韦耐药的流感病毒株和禽流感株。主要是通过抑制流感病毒中的cap-依赖性核酸内切酶，通俗点说就是不让这个病毒继续复制、增值，把病毒扼杀在摇篮里。

巴洛沙韦应该如何服用呢？

这个药物是个口服制剂，它的亮点就在于：仅需服用一次，就能减少流感症状的持续时间，并在一天内显著减少病毒脱落。但是对于没有并发症的流感来讲主要根据体重来进行用药剂量的调节。
针对于≥12岁同时体重在40公斤到80公斤的患者，服用40mg；
对于≥12岁同时体重在≥80公斤的患者，剂量需要加倍，也就是80mg。

这类药物的不良反应是什么呢？

由于国内没有上市这个药，我们只能参考国外已上市批准的资料，大部分人群无不良反应，偶尔会出现腹泻、恶心、头疼，并且可能诱发支气管炎和鼻咽炎，可能会引起肝功能指标异常，服用此药物需注意监测。

服用这个药物应该注意什么呢？

服用此药物时，是否进食对于它影响并不大，但是尽量避免与乳制品、高钙饮料、含有多价阳离子的泻药、补充剂（如钙、镁、铁、硒、锌）等一起服用，否则会影响药物吸收，效果不佳。
还有一点也应该注意的是，有研究表明部分患者使用巴洛沙韦治疗后，对于此药物的敏感性降低，临床2期和3期实验发现，巴洛沙韦组出现了聚合酶酸性蛋白变体，也就是说，病毒变异实际上是特别快的，任何一种药物都不可以滥用，否则人类未来将面临无药可用。

最后想告诉大家的是本药物没有在国内上市，必须使用时还需要咨询专业的药师和医师，并且药物治疗仅仅是最后的办法，关键还是平时多注意加强自身锻炼，尽量不要去流感人群集中的地方，注意空气流通。

远离流感，健康同行！.

参考文献：

1. Hayden F G , Norio S , Nobuo H , et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents[J]. New England Journal of Medicine, 2018, 379(10):913-923.

科室：合肥京东方医院药学科
作者：李莉莉

审核：高珊珊
编辑：刘彦会 
主编：吴新安