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上篇我们介绍了白蛋白应用的几大误区，那么到底白蛋白在什么情况下用？又该怎么用呢？
人血白蛋白主要用于以下几种情况： 1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。 用法：静滴（宜用备有滤网装置的输血器）或静推，可采用 5% 葡萄糖液或氯化钠液适当稀释。
滴速：通常在开始15分钟内，应缓慢滴注并观察患者反应，之后可根据临床调整输液速度。血容量正常的患者，滴注速度一般不超过2ml/分钟为宜。 用量：一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5~10g，隔4~6小时重复注射一次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5~10g，直至水肿消失、血清白蛋白含量恢复正常为止。 使用注意事项：
1、药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2、本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用。
3、输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
4、有明显脱水者应同时补液。
5、运输及贮存过程中严禁冻结。
6、对白蛋白有严重过敏者、高血压患者、急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者、严重贫血患者、肾功能不全者禁用本品。 人血白蛋白为人血液制品，原料来自人类血浆，虽然进行了相关病原体的筛查，并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施，但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险，临床使用时应权衡利弊，并记录所用产品的生产企业和批号。当发现可能由本品导致的传染性疾病时，应将病例按照相关规定进行报告。 
参考文献：
1.郑琼, 陈仔君(编辑). 用白蛋白, 别踏进四误区[J]. 家庭药师, 2012(3): 55-57.
2.张紫萍, 郭秀彩, 陈嘉欣, 等. 某院人血白蛋白的临床应用误区分析[J]. 中国医药指南, 2015(3): 142-143.
3.陈敏, 张国伟, 金凤玲, 等. 人血白蛋白临床应用中存在的误区与争议[J]. 海峡药学, 2015, 27(11): 89-91.
4.《临床用药须知化学药和生物制品卷》药典2010年版.
科室：合肥京东方医院药学科
作者：汝婷婷 审核：高珊珊
编辑：刘彦会
主编：吴新安
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