【原】玉屏风颗粒，儿童该如何用药？（上）

玉屏风颗粒是根据中医经典名方—玉屏风散研制开发而成的中成药，具有益气、固表、止汗的作用，可用于表虚不固、自汗恶风、面色眺白或体虚易感风邪者。根据相关指南、专著推荐，且经过数百年临床实践证实，玉屏风颗粒可应用于成人及儿童呼吸系统、皮肤、耳鼻咽喉疾病、过敏性疾病的治疗。

但是玉屏风颗粒说明书中对于儿童人群的使用方法仅描述为“应在医师指导下服用”，那么针对不同症状、不同年龄的儿童患者，玉屏风颗粒的安全性如何？什么症状选择玉屏风颗粒？儿童使用玉屏风颗粒有哪些注意事项？其合理的用法用量是多少呢？

玉屏风颗粒安全吗？

玉屏风颗粒临床应用极少见不良反应发生。CFDA不良反应监测中心所监测到的玉屏风颗粒相关不良事件主要表现为消化系统症状(腹泻、腹痛、腹胀、胃不适、呕吐、非特异性粪便异常等)、皮肤过敏(斑疹、瘙痒、荨麻疹等)、头晕、头痛、口干、口渴等。未监测到严重或致命的不良事件，且尚无证据证明上述不良事件与玉屏风颗粒存在明确的因果关系。

玉屏风颗粒临床应用

玉屏风颗粒再在儿童呼吸系统疾病中主要应用于反复呼吸道感染、支气管哮喘和过敏性鼻炎。
1.玉屏风颗粒单独使用或联合常规疗法可改善患儿多汗、恶风、咳嗽、纳差、乏力等临床症状，缩短发热、咳嗽等症状持续时间，并减少抗生素的使用时间。反复呼吸道感染缓解期建议应用玉屏风颗粒以降低呼吸道感染的发生次数。
2. 哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病，以慢性气道炎症和气道高反应为特征。哮喘非急性发作期，为减少哮喘急性发作，可在糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂治疗方案的基础上联合应用玉屏风颗粒，以改善患儿呼吸道免疫功能。对于IgE介导的过敏性哮喘，在常规治疗的基础上应用玉屏风颗粒，以提高哮喘控制率，减少复发。
3. 过敏性鼻炎，常规应用抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂治疗的患儿建议联合应用玉屏风颗粒，以促进症状缓解，减少症状控制所需时间，改善患儿免疫功能，减少复发，提高治疗的稳定性。

参考资料

[1]玉屏风颗粒药品说明书 .
[2]《玉屏风颗粒在儿童呼吸系统疾病中的临床应用专家共识》 中华实用儿科临床杂志，2018，Vol.33,No.4.

科室：合肥京东方医院药学科

科室：合肥京东方医院药学科
作者:  王双双