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认识癌痛,走出癌痛误区(上)

 吴药师 2022-04-25

癌症疼痛是癌症患者的常见症状,简称癌痛。癌症患者初诊时,约 25%的患者伴有疼痛症状,抗癌治疗期,约 35%患者伴有疼痛症状,晚期癌症疼痛发生率高达 75%。癌痛会严重影响患者的情绪、睡眠、活动能力,甚至与家人、朋友的关系,严重干扰患者的生活质量。疼痛本是一种病,是人体继呼吸、脉搏、血压、体温的第 5 大生命体征。若疼痛控制不好,会对身体健康带来不利影响,严重影响肿瘤的治疗效果,降低疗效,缩短病人的生存期。


癌痛对患者有哪些影响?

长期慢性疼痛对患者的影响是多方面的,主要表现在:

(1)影响患者睡眠,严重者可致长期失眠。

(2)导致食欲减退,影响消化功能,降低免疫功能

(3)会引发一系列的心理反应,出现焦虑、抑郁等不良情绪。


认识癌痛误区

01

误区一:疼痛时才服药,不疼时就不用服药



疼痛时吃药,不疼就不吃,这叫按需治疗,这是一种错误的治疗方法。按需按时治疗才是正确的。在规定时间内,无论患者有没有出现疼痛感,都需用药。

对于癌痛患者来说,需保证持续的血药浓度,确保达到镇痛效果,这也是副作用最小的一种镇痛方式。因为在服用吗啡制剂的过程中,有一个释放的时间,如果待疼痛时再吃,药物并不能迅速达到止痛的效果。

因此要按时给药,如 12 小时服用一次,间隔 12 小时后,无论疼还是不疼,都需用药,确保在病人体内维持稳定的血药浓度,更好更稳地实现镇痛。

02
误区二:止疼药治“标”不治“本”,疼痛能忍则忍


许多人认为癌痛能忍就忍,因为止痛只是治“标”不治“本”,治疗肿瘤远比止痛更重要,现在用了止痛药以后就没药可用了!实际上,癌痛的治疗与抗肿瘤治疗同等重要,癌痛得到满意控制,可以提高抗肿瘤治疗的疗效。如果癌痛长期得不到缓解,很容易转化成慢性难治性疼痛,到那时再用药只会“事倍功半”。因此对于癌痛,忍无可忍就无需再忍,千万不要等到“痛彻心扉”才开始止痛治疗。




参考资料




[1]认识癌痛,走出误区[J]. 朱闻捷.  抗癌之窗. 2017(02)。

[2]癌痛发生机制的研究进展[J]. 王稳,樊碧发.  中国疼痛医学杂志. 2021(08)。

[3]癌痛,规范治疗是关键[J]. 成文武.  医药与保健. 2013(01)。

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科室:药学科

作者:刘彦会

审核:张军娣

编辑:王倩

主编:吴新安

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