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蓝字 01 对精子生成和成熟有什么影响呢？  精子减少、精子缺乏、精子活力不足等均会导致男性不育。目前关于药物对精子影响的相关研究较少，虽然有一些体外实验和动物实验提示某些降压药物会降低精子的数量和活性，但尚缺乏人类实验的可靠数据，而由动物实验外推到药物对人体的作用也并非绝对可靠。虽然目前降压药物对精子生成和成熟是否有害还没有明确的定论，但是准爸爸们也无需担心，受精过程遵循优胜劣汰的自然法则，正常情况下精子数量庞大，只有优秀的精子才能获得卵子的青睐，所以不必太过于顾虑降压药物对精子的影响。 02 总结 对于患有高血压的准爸爸来说，千万不要因为害怕药物的不良作用擅自停药，我们可以通过换用合适的药物或调整降压药物的剂量来降低性功能障碍的发生概率。 在所有降压药中优先推荐选择ACEI（如培哚普利、贝那普利等）或ARB类药物（如缬沙坦、厄贝沙坦等），如果血压太高，也可选择联用二氢吡啶类CCB药物（如氨氯地平等）。 另外，环境因素、化学物质（苯、二甲苯等）、压力、吸烟等因素，甚至是高血压本身都可能会影响男性生殖能力，准爸爸们要避免接触有害化学物质，戒除吸烟酗酒等不良嗜好，适度锻炼，保持心情轻松愉悦，为健康宝宝的出生做好优生准备。 03 另附常用高血压药一览表： （1）钙通道阻滞剂（CCB） 分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。二氢吡啶类钙通道阻滞剂药名以“地平”结尾，如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂包括维拉帕米、地尔硫卓等。
药名以“普利”结尾，如卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利等。
药名以“沙坦”结尾，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。
包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂和醛固酮受体拮抗剂等几类：噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪、吲哚帕胺；袢利尿剂，如呋塞米、托拉塞米；保钾利尿剂，如阿米洛利、氨苯蝶啶；醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯。 （5）β受体阻滞剂 药名以“洛尔”结尾，如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。
药名以“唑嗪”结尾，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
包括中枢性降压药（可乐定、甲基多巴）和交感神经末梢抑制药（利血平），因为已有更安全有效的降压药，因此交感神经抑制剂已不作为降压药物的首选。  参考资料 1.林甲宜,徐结桂,顾东方,罗莉,王拥军,刘献华. 高血压药物治疗对男性性功能的影响[J]. 高血压杂志,2003,(04):28-31. 2.李玥,吴玉林,梁慧. 降压药物对男性性功能的影响[J]. 中国医药导报,2011,8(03):15-16+34.
科室：药学科 审核：张军娣 |
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