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不正确太极拳习练动作导致的膝关节损伤，打太极拳经常要用到弓步，正确的弓步动作有五个要点：，前后夹角是45度；两脚之间的距离有一拳宽；前脚膝尖和脚尖在一个方向上，后脚的膝尖和脚尖在一个方向上；前膝不超过垂直线，更不能够超过脚尖。 不正确的弓步主要有两种类型。第一种就是膝尖超过脚尖，损伤的是髌韧带，时间长了，也会对髌骨有损害。
那为什么膝尖超过脚尖会损伤髌韧带呢？因为我们打太极拳时，要求身法要立身中正、屈膝松胯，由胯部承受主要的重量，承重加重，然后通过股四头肌，通过股骨从胫骨传入大地的。假如你这个动作错了，膝尖超过脚尖，股四头肌就会被过度拉伸，伸膝过度一髌韧带受力最大，被拉伸过度，上身体重的压力主要由髌韧带承受，而太极拳属于慢的运动，时间又长，因此累积起来，最易导致前面的髌韧带受损，随着时间的延长，就会导致髌骨也有一定的损伤，长期髌骨软化。如下图，弓步形态与膝盖受力及对膝关节的影响
第二种情况，弓步前脚膝盖和脚尖不在同一方向。既然膝尖和脚尖不在一个方向上，势必是膝尖内扣或者是外摆，膝尖内扣和外摆之后呢，会出现什么情况呢？就是膝关节两侧肌肉的肌群受力不均衡，不均衡之后势必一侧的韧带被过度拉伸，另外，时间久了之后，它就会导致损伤同时内外侧的半月板，它可能也会受一定影响。前脚膝盖和脚尖不在同一方向，也会导致膝关节的损伤，主要损伤膝关节两侧副韧带和内外侧半月板。所以我们在练习太极的时候，膝尖要保证和脚尖是在一个方向上，这样可以不损伤内外侧的半月板，和两侧的副韧带。 但太极拳它是武术，它具有武术的技击价值。如果你把拳打错了，比如弓步，膝尖和脚尖不在一个方向上，这样的弓步，它就会丧失稳定性，丧失它的武术的功力，错误的弓步动作在我们推手较技的时候，如果你犯了这样一个错，别人是正确弓步，你是错误的，那就给别人以可乘之机。假如你是正确的，他的膝尖和脚尖不在一个方向上，他膝尖外摆，那么重心他就向外，我这一推，他就下去了。是他自己给了你机会。错误的弓步动作，不仅会损伤膝关节，而且会丧失它弓步技击的作用，丧失了它的功力作用。膝尖外摆，那么重心向外倾，容易被别人所利用。同时如果膝尖和脚尖不在一个方向上，膝尖内扣，膝尖一内扣，你重心向内倾斜，向内倾斜之后，就容易被别人提重心，向内提动。这是错误的弓步动作，膝尖和脚尖不在一个方向上它容易丧失它的武术的技击的价值。 太极拳在习练时候，动作不正确会导致膝关节的损伤。那么我们在练拳的时候应该注意，首先我们要保证自己弓步的正确的姿势。这是预防。假如你已经出现了膝关节的疼痛，是因为你打拳动作不正确导致的，那这个时候该怎么办呢？就是暂时的停下来，如果能够恢复，然后把动作纠正正确，还可以继续打。那假如很严重呢，那就要到医院好好看一下了，看到底损伤哪里了，是损伤了胫侧副韧带，还是腓侧副韧带，还是半月板，还是髌骨，要搞清楚。如果很严重了，还有可能做这个手术。 当然这里只是以膝关节损伤为例，因为膝关节损伤发生率最高。有的人他打拳动作是对的，他也有可能会损伤。动作是正确的，比如国家太极拳运动员，动作都是比较规范的，那为什么也会有损伤呢？那就是其他因素导致的运动性损伤了，比如运动强度大，过度疲劳，而未经充分恢复，或者准备活动做的不够充分， 那么也会导致这个损伤。 另外，你出现了膝关节的疼痛，你要分析，这个是什么原因引起的？是因为你动作打错了导致的损伤呢，还是由于动作正确之后，你负荷过度导致的损伤，这个要区分清楚的。 最后，不适宜练习太极拳的因素，比如雾霾天气、大风天。你在雾中练，好像很有仙气，但那不对，因为太极拳呼吸深长，在这种污染天气比较产重的就不能练。还有打雷天，狂风暴雨这种天气也不能练。骨折的人最好不要练，骨折未愈合期的人，腰椎间盘突出严重的人也不能练为什么呢？腰椎间盘本身突出严重的话不能练，但轻微的病变，或许练太极拳可能还有好处。醉酒者也不能练，太极拳要求心静体松嘛。 最后，我们看两张表，它是以太极拳的运动员作研究对象，上面这个表是太极队运动员主要损伤部位，哪些部位受损伤了以及损伤的发生率和频数，排序。我们首先看，哪些部位受损伤呢，颈肩腰胯，大腿肌肉，小腿肌肉，膝、胫骨膜，踝。哪一个部位损伤最严重呢，就是膝关节，发手率达到84.6%,接下来是踝关节，其次呢，是腰，发生最少的是头，基本上没有发生。颈部呢，发生得也很低，大家有个什么印象呢，越往下走越严重，这跟习练太极拳的要求有关，它要求脚上有根，要站得稳有一定的关系。我们要记住，膝关节损伤是最严重的。
第二张表是损伤的类型，我们看，有关节的韧带的损伤，髌骨的劳损，骨膜炎症和肌肉劳损，以及肌肉拉伤，还有些挫伤。损伤频率发生最高的是什么，是关节韧带。 总结一下，好发部位，是膝关节，损伤最严重的是什么，是韧带。这是专业性的太极拳运动员它的一个调查的结果。 |
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