【杜艳医案】月经推迟，经针灸治疗次日便来月经

月经推迟（推迟七天以上）或提前（提前7天以上）、经期先后不定期，伴随经质经色经量异常、经期延长，这种月经异常情况连续出现两个月以上，属于月经不调。

 

情志异常、寒冷刺激、饮食不节、不良生活习惯等均可导致月经不调。从中医的角度来看，经血是由脏腑配合调节而成的结果，如果出现月经不调，说明脏腑功能失调，冲任受损，需要尽快调养以恢复正常，否则患者容易出现头痛、精神萎靡、腰膝酸软、肤色晦暗等症状，长期如此，会让女性加速衰老，甚至会影响生育。

 

插画师：无尾鱼

从中医的角度来看，月经不调分有肝肾阴虚型、脾肾气虚型、气血虚弱型、肝郁气滞型、血寒型、血瘀型、痰湿型、湿热型等症型，中医治疗月经不调，可通过服用中药、针灸、按摩推拿等方法，起到很好的治疗效果。

【病案】

 

陈女士，35岁，因月经推迟于2020年5月26日前来集萃堂寻求杜艳主任诊治。

 

末次月经是4月18日，经行十日干净，色暗红，伴有瘀块，至就诊日月经迟迟未至。无乳房及小腹坠胀，食欲睡眠尚可，2便调，舌质淡暗，边有齿印，苔薄白，脉沉细尺弱

 

诊断：月经不调（脾肾两虚）

 

治疗：

1.针刺：气海、归来、三阴交、合谷、太冲等穴。

2.艾灸：下腹部温和灸

 

方义：气海可益气温阳，归来属足阳明胃经，是治疗月经病的常用要穴，阳明经多气多血，可活血调经。三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调和三经经气，滋养阴血。患者行经有淤血，故而加合谷穴、太冲穴，具有调理气血、温通经脉、活血散瘀的作用。配合下腹部温和灸，可以温通经脉、行气养血，促进月经到来。

经过一次针灸治疗，患者次日便来了月经。

 

插画师：无尾鱼

杜艳主任介绍：“针灸是中医治疗疾病的重要手段，在特定穴位上施灸，借以经络气血，通达营卫，谐调脏腑，达到增强体质，益寿延年、防病治病的目的。

 

很多人对针灸的认知，仅仅是用于痛症比较多，实际上针灸的适用症还有很多，比如：子宫内膜薄、盆腔炎等妇科疾病；荨麻疹、带状疱疹等皮肤病症；还有消化系统病症、内分泌系统病症、泌尿生殖系统病症等等。本案患者月经推迟，通过针灸治疗后次日便来月经，就是很好的证明，当然这位患者身体各方面的基础也是比较好的，通过针灸温通经脉、行气养血助推一把，月经便来了。

 

本案中患者属于脾肾两虚型，这类患者通常面色苍白，疲乏力，气短懒言，常伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，小腹冷坠，夜尿多等症状，舌质淡胖有齿印，苔白，脉细无力，尺脉弱。治法以健脾补肾，益气调经为主。

 

治疗月经不调，不同症型的患者疗法也不一样，如有必要，还需内服中药搭配针灸，疗效显著。另外，月经不调的女性应注意调畅情志，勿过于忧虑，保持心情舒畅。适当锻炼，增强体质，保持良好的生活习惯，不要过度劳累，保持充足睡眠。”

（文中处方仅针对此案患者，请读者切勿擅自使用。）

集

萃

名

医

杜  艳

广西名中医、主任医师、教授、硕士研究生导师。广西针灸学会名誉会长，广西中医、中西医康复专业委员会委员。

从事针灸临床工作30余年，擅长应用针灸治疗偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、中风偏瘫、慢性胃肠炎、月经不调、痛经、宫寒不孕；应用穴位埋线治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘，单纯性肥胖等慢性、反复性发作性疾病；应用壮医药线点灸及刺血疗法治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、单纯疱疹、痤疮等皮肤病；应用腹针疗法、雷火灸、扶阳督灸调理亚健康。

开展项目：中医针灸、无痛腹针、放血疗法、穴位埋线、壮医药线点灸、扶阳督灸

出诊时间：

每周五上午09：00-12:00