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摘要：目的观察中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法治疗组和对照组均为76例。对照组用激素递减法及抗组胺药物控制症状，治疗组除对照组方法外同时加服清热祛邪，凉血解毒的中药巩固疗效，防止反弹。结果治疗组有效率为84.2%，对照组有效率为63.1%，治疗组优于对照组（ P <0.05)。结论中西医结合治疗面部依赖性皮 炎取得满意的疗效。 关键词：中西医结合；激素依赖性皮炎 皮质固醇激素（简称激素）短期外用治疗一些面部皮肤病具有较好的临床疗效，但由于长期、反复、不当外用，再加上某些化妆品中含有激素，造成激素依赖性皮炎成为皮肤科门诊顽固难治的常见病之一。我科自2006年9月～2008年9月采用中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎取得了较好的疗效，报道如下。 1资料和方法 1.1临床资料152例患者来自本科门诊。临床表现自觉面部皮肤瘙痒、灼热、刺痛、干燥不适、热敏感等，检查可见红斑，毛细血管扩张、丘疹、水疱脱屑、色素沉着、皮肤萎缩等。应用糖皮质激素制剂超过1个月，有糖皮质激素制剂依赖性或反跳现象，采用随机对照法，按随机表1:1分成两组，两组 一般资料差异无统计学意义。 1.2治疗方法治疗组和对照首先停止外用皮炎类固醇激素。 两组同时口服 甲泼尼龙12 mg · d 奥硝唑胶囊0.5 bid ，西替利秦10 mg · d ＇大约1周后面部的自觉症状和体征逐渐改善，甲泼尼龙改为8 mg · d 顿服，第三周甲泼尼龙改为8 mg ／隔日顿服，视病情逐渐停药。奥硝唑口服半月，西替利秦服2月。局部红肿灼热明显者湿敷生理盐水，皮肤干燥不适者外用维生素 E 霜。禁食辛辣油腻，饮食有节，起居规律。 治疗组同时口服中药： 茯苓15g、浮萍、泽泻、当归、赤芍、栀子、银花、连翘、黄柏、龙胆草各9g，甘草6g每日1剂，早晚煎服共2个月。 2疗效标准和结果 治疗结束2周后，观察指标评分，症状，体征均采用4级平分＂。症状：灼热、瘙痒、痒痛、干皱紧胀感，分别按无、轻、中、重计为0、1、2.3分，体征：红斑、脱屑、色素沉着、皮肤萎缩和毛细血管扩张分别按无、轻、中、重计为0、1、2、3分。疗效指数=（治疗前总积分一治疗后总积分）／治疗前总积分× 100%。基本治愈：疗效指数≥90%；显效：疗效指数为60%~89%；进步：疗效指数为20%~25%；无效：疗效指数为＜ |
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