2种治疗慢性心衰的中成药，可以益气温阳，强心利水，有何区别？

新用户6491E1fJ 2022-04-27

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芪苈强心胶囊和参桂胶囊都是临床治疗慢性心衰的常用中成药，临床疗效表明这两种药物在治疗慢性心衰、扩张性心肌病、冠心病等多种心血管系统疾病上具有良好的临床效果，可以有效缓解临床表现，改善心脏供血，但许多患者分不清这两种药物的区别，以及如何正确服用，今天就和大家聊一聊这2种中成药。

心力衰竭是严重影响中老年人健康的疾病之一，根据最新的研究结果显示，中国患有不同程度心衰的患者已经达到了近千万，其中中老年人是主要的患病群体，并且伴随着我国老龄化人口的不断增多，这个数据也必将逐渐上升。慢性心衰对于中老年人的健康威胁极大，其位居心源性死亡病因的首位，每年有近100万人因为慢性心衰诱发的心肌梗死、心律紊乱、心脏骤停等原因而死亡，是威胁中老年人健康安全的危险因素，目前临床多以利尿剂、强心剂、扩血管药、降压药等联合用药方案作为治疗慢性心衰的常规用药，但也有很多人求助于中医药的治疗。

中医学认为心主生血，脉行血，也就是说人体的血液循环其实是在心与脉的共同作用下进行的，如果心或者脉的功能出现损伤，则容易导致血生成不足、循行无力，甚至溢出脉外，从而造成多种瘀血或者血少的临床表现，因此中医临床上治疗慢性心衰，多从调理血脉入手。芪苈强心胶囊和参桂胶囊都是临床常用于治疗慢性心衰的常用中成药，多用于治疗慢性心衰、冠心病、扩大性心肌病等心血管系统疾病，临床疗效表明这2种药物具有益气通阳，活血化瘀，强心利水的作用，但具体分析可以发现这2种药物的使用方法和应用人群并不一样，今天就和大家聊一聊这2种中成药。

一、芪苈强心胶囊

1、芪苈强心胶囊的组成和作用

芪苈强心胶囊由黄芪、人参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、附子、丹参、红花、香加皮、陈皮等11种中药组成，其中黄芪、人参、附子为君药，具有补心阳、益气血的功效；丹参、红花为臣药，具有活血祛瘀的功效；桂枝为臣药，可以行气宽中，并且助君药以温通心阳；葶苈子、泽泻具为臣药，有峻下逐水，利水消肿的功效；香加皮、陈皮为使药，具有理气宽中，兼有祛湿的功效；玉竹为佐药，可防止上述诸药太过温燥而伤阴。全方具有益气温阳，活血通络，利水消肿的作用，主要用于治疗阳气虚乏，络瘀水停证，其临床的特征性表现为心慌气短，动则加剧，下肢浮肿，倦怠乏力，畏寒肢冷，咳吐稀白痰等。

2、芪苈强心胶囊的药理学研究

芪苈强心胶囊被广泛应用于治疗慢性心衰、冠心病、扩张性心肌病等心血管疾病，临床研究表明其对多种疾病均具有良好的治疗效果，相关药理学的研究结果也表明芪苈强心胶囊不仅可以改善心脏功能，而且可以抑制血小板聚集和抑制心肌细胞纤维化的功效。

动物研究表明芪苈强心胶囊具有调节血管活性物质的作用，同时可以抑制炎症物质的释放，改善血流动力，强化心肌细胞的收缩力，从而有效增强和改善心脏功能；其次，芪苈强心胶囊可以通过改善慢性心衰大鼠心肌细胞能量代谢，抑制心肌细胞凋亡，同时，芪苈强心胶囊可以抑制心肌成纤维细胞增殖，延缓心室重构。

3、芪苈强心胶囊的临床应用

目前芪苈强心胶囊是医保甲类类用药，临床上芪苈强心胶囊常用于治疗以下几种疾病。

①轻、中度慢性心衰

临床研究结果芪苈强心胶囊可以有效改善慢性心衰患者的心功能和生活质量，同时具有减少心肌细胞凋亡、改善能量代谢的作用，改善慢性心衰患者预后，其已经被多部心衰指南收录。

②扩张型心肌病

芪苈强心胶囊是首个被扩张型心肌病指南推荐的中成药，临床研究表明其可以通过调节心肌细胞代谢，抑制心肌纤维化等作用来改善扩张性心肌病患者的临床症状，提高患者生活质量，改善患者预后。

③冠心病

临床研究结果表明在常规治疗的基础上联合芪苈强心胶囊，可以改善冠心病患者的心慌、气短、胸闷等临床症状，同时可以提高患者预后。

4、服用芪苈强心胶囊的注意事项

①芪苈强心胶囊适用于阳气虚乏，络瘀水停型的患者，但不适用于热型、湿热型、阴虚型的患者，因此建议购买或者使用之前请咨询专业中医师进行辩证；

②药物过敏者禁用；

③妇女及哺乳期妇女应禁用；

④常规用法：口服，一次4粒，一日3次，或遵医嘱。

二、参桂胶囊

1、参桂胶囊的组成和作用

参桂胶囊是由红参、川芎、桂枝等3味中药组成，其中红参为君药，有温补心阳、大补元气的功效；川芎为臣药，具有行气宽胸，活血化瘀的功效，同时可以加强君药行气之功；桂枝使药，既能温通心阳，又能活血，辅助君药和臣药，全方具有益气通阳，活血化瘀的功效，主要用于治疗心阳不振，气虚血瘀型的心血管疾病，其临床的特征性表现为胸部刺痛，入夜更甚，遇冷加重，四肢不温，面色少华等。