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夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。陰陽爲綱，萬物爲紀，生殺變化，猶然以序。故求癥類陰陽之變，而知其變，明病之因，曰治病必求於本，逐本以求原，無不已矣。 故積陽爲天，積陰爲地。陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣陰成形。 寒極生熱，熱極生寒，寒生清而冷，熱生濁而鬱，熱見風寒而痰生，寒逢濕邪而厥成。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下則生飱泄，濁氣在上則生䐜脹，此陰陽反作病之逆從也。 故清陽爲天，濁陰爲地。地氣上爲雲，天氣下而爲雨。雨出地氣，雲出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅。陽發腠理，陰走五臓。清陽實乎四肢，濁陰歸乎六腑。內化而益，外化而實，陰陽相守，天地交化，周而復始，生生不息。 水爲陰，火爲陽。陽化氣，陰歸味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。故精食氣，形食味。化生精，氣生形，味傷形，氣傷精，精化氣，氣傷於味。陰之味出下竅，陽之氣出上竅。 故味厚者爲陰，薄爲陰之陽。氣厚者爲陽，薄爲陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣厚則發泄，味厚則發熱。 壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。 辛甘發散爲陽，酸苦涌泄爲陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則見熱，重熱則見寒。是以至寒傷形，至熱傷氣。氣傷則疢，形傷則腫。因見此，先痛而后腫者，氣傷形也。先腫而后痛者，形傷氣也。 故病者，風勝氣則動，熱勝濕則脹，瘀勝熱則腫，燥勝濕則乾，寒勝熱則浮，濕勝土則濡瀉，風勝燥則澀痛，濕勝火則鬱，濕勝暑則痒。風火相勝攻上，火勝水蒸不清。寒併於熱則䐜，溫併風則滿，溫併邪則厥。 天有四時應生長收藏。地有五行以生寒暑燥濕風。人之五臓化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷者，血氣。寒暑傷者，形骸。暴怒傷陰，暴喜傷陽，厥氣上侵，滿脈去形。喜怒不節，譬若寒暑過度。寒暑過度生乃不固。 故重陰其象必陽，重陽其象必陰。故曰冬傷於寒春必溫病，春傷於風夏當飱泄。夏傷於暑秋必痎瘧。長夏傷於濕，冬必欬嗽。秋傷於燥，冬必涎喘。 上古聖人，論理人形，列別臓腑，端絡經脈，會通六合，各從其經。氣穴所發，各有處名，經臓絡腑，屬有所部。谿谷屬骨，皆有所起。分布逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀。外內之應，皆有表裏。人之能常，得之程一矣。 帝曰：寒暑燥濕風火在人合之奈何？其於萬物何以化生？ 岐伯曰：東方生風。風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天爲玄，在人爲道，在地爲化，化生五味。道生智，玄生神，化生氣。神在天爲風，在地爲木，在體爲筋，在氣爲柔，在藏爲肝。其性爲喧，其德爲和，其用爲勤，其色爲蒼，其化爲柔，其政爲散，其令宣發，其變催拉，其眚爲隕。在音爲角，在聲爲呼，在變動爲握，在竅爲目。其味爲酸，其志爲怒。怒傷肝，悲勝怒。風傷肝，燥勝風。酸傷筋，辛勝酸。 南方生熱。熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天爲熱，在地爲火，在體爲脈，在氣爲息，在藏爲心。其性爲暑，其德爲顯，其用爲燥，其色爲赤。在音爲徵，在聲爲笑，在變動爲憂，在竅爲舌。其化爲茂，其蟲羽，其政爲明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫，其味爲苦，其志爲喜。喜傷心，恐勝喜。熱傷氣，寒勝熱。苦傷氣，鹹勝苦。 中央生濕。濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天爲濕，在地爲土，在體爲肉，在氣爲充，在藏爲脾，在竅爲口。其性靜兼，其德爲濡，其用爲化，其色爲黃。在音爲宮，在聲爲歌，在變動爲噦。其性爲盈，其蟲倮，其政爲謐，其令雲雨，其變動注。其眚淫潰，其味爲甘，其志爲思。思傷脾，怒勝思。濕傷肉，風勝濕。甘傷脾，酸勝甘。 西方生燥。燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。其在天爲燥，在地爲金，在體爲皮毛，在氣爲成，在藏爲肺。其性爲涼，其德爲清，其用爲固，其色爲白，其化爲斂。其蟲介，其政爲勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落。在音爲商，在聲爲哭，在變動爲欬，在竅爲鼻。其味爲辛，其志爲憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱。辛傷皮毛，苦勝辛。 北方生寒。寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝。其在天爲寒，在地爲水，在體爲骨，在氣爲堅，在藏爲腎。其性爲凜，其德爲寒，其用爲藏，其色爲黑，其化爲肅，其蟲鱗，其政爲靜，其令禁堼，其變凝冽，其眚冰雹。在音爲羽，在聲爲呻，在變動爲慄，在竅爲耳。其味爲鹹，其志爲恐。恐傷腎，思勝恐。寒傷血，燥勝寒。鹹傷血，甘勝鹹。 天地者，萬物之上下也。左右者，陰陽之道路也。水火者，陰陽之徵兆也。金木者，生成之終始也。故曰，陰藏於內而陽之守也。陽在乎外，而陰之使也。陰甚則陽，身熱而腠理閉，喘粗爲之挽仰，汗不出則熱蓄，齒痠口乾，煩冤腹滿者，死不治。 陽勝則能冬不能夏，故身煩熱骨熒。陰勝則身寒汗出，膚若臨風數寒而慄，寒則氣逆，逆而腹滿，不治也，能夏不能冬。 陰勝之變也，病之臨，形不可支。勝者，相勝也。寒生水，是水逢寒聚而不發，鬱而不行，不行則病。熱生火，火化動氣，勝則爲飆風，風動生寒，此極變也。 知七惑之弊而避之，用八益之利而益之，則衰老遠而身強。反之，傷乎七惑之害，未臻八益之利則衰老矣。故四時爲氣，四序爲龍，葆和爲瑞，逆傷爲災。人亦有四時。初生，少長，青成，老衰。故年四十，內耗甚，腠理始疏，陰營而衰自半也。起居賴散，榮華稍過，髮鬚斑白。年五十，衛自衰而身重，耳目不聰。年六十，則陰營痿，陽失其榮而大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。智者察同，自然體用，愚者察異，力意不及，自然之道。愚者不及，智者有餘。有餘則耳目聰明，身輕體強，老者復壯，壯者益治。是以聖人爲無爲之事，樂恬憺之能，從欲快志於虛無之守。 帝曰：天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。何以然？ 歧伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少之異也。東南方陽也。陽者其精併於上。併於上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西北方陰也，其精幷於下，幷於下則下盛而上虛。故其耳目不聰明，而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。 地之清陽上天，天之濁陰歸地。是故天地陰陽之動靜，爲其神明晰辧之綱紀。故能，以生長收藏之道，周而復始矣。 惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臓。天之氣通乎嗌，地之氣通於膻中，動氣通肝，雷氣通心，谷氣通於脾陽，雨氣通於腎陽。六經之陰爲山，陽爲川，腸胃爲水穀之海，九竅爲葆營形氣之窗，水注之戶。故陽之汗以雨類之。陽之氣以風名之。暴烈之氣象雷，逆上之氣象陽。 故治逆乎天紀，違乎地理，則六經反作而五氣盡傷，真氣既傷，則災害至矣。其邪之至也，疾如風雨，其賊之臨也，快逾流光。故善治者治皮毛，止乎初萌也。其次治肌膚，救其既成也。其次治筋脈，攻其已病也。其次治六腑，治其已甚也。其次治五臟，治五臟生死過半矣。 故天之邪風感人而害五臟。水穀之寒熱，感而害於六腑。是其熱傷於胃膀胱而寒傷及胃腸與膽也。地之濕氣，感則害及皮肉筋脈，其勝，則榮衛之氣不行也。 故善用鍼者，從陰引陽，從陽引陰。以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裏。察太過不及而補瀉，見微得過，用之不殆。善診者，先察色而望其形，別五行分五域，而按脈審別其陰陽，見清濁而知部分，聞其息，聽音聲而知其所苦，觀權衡規矩，而知病所主。按尺寸，以觀其浮沉滑澀。 故曰，病之始刺之而已。盛則得衰而已。故病盛取之而傷真氣。輕則發揚而邪去，重則減之，衰則彰之，勝者剝之，弱者益之。形不足者溫之以氣，精不足者輔之以味。形勝則氣虛，以辛散滯而溫其陽。氣盛形衰，用陽濁之性以培其根。邪在上者，揚而發之。邪在下者，引而泄之。故中滿者，瀉之於內，其邪所乘者，表之以汗。邪在表者，揚而發之。其氣慓悍者，按而斂瀉之。 故實則益散益瀉，虛則用益用補。審陰陽以別柔剛，判強弱乃知益損。陽病治陰，陰病治陽。血實則決而疏之，氣實則導而引之。 |
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