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王丹丹医师 | 治重度脑瘫患儿,5个月经历纪实

 问止中医 2022-04-28

中医百科 | 中医治小儿脑瘫

小儿脑瘫属中医“五迟”“五软”的范畴。

五迟是指:立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟;五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。均属于小儿生长发育障碍病证。西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪、佝偻病等均可对应到中医的五迟、五软证候。

 小儿2-3岁还不能站立、行走为立迟、行迟;初生无发或少发,随年龄增长头发仍稀疏难长为发迟;牙齿届时未出或出之甚少为齿迟;1-2岁还不会说话为语迟。

小儿周岁前后头颈软弱下垂为头项软;咀嚼无力、时流清涎为口软;手臂不能握举为手软;2-3岁还不能站立、行走为足软;皮肤肌肉松软无力为肌肉软。

 《活幼心书·五软》指出:“头项手足身软,是名五软。”并认为:“由父精不足,母血素衰而得。” 《保婴撮要·五软》指出:“五软者,头项、手、足、肉、口是也……皆因禀五脏之气虚弱,不能滋养充达。”

可见,“五软五迟 ”本身即是先天不足,大概率是父方精不足或是母方的血气虚,也有其他因素,例如母孕时患病、服用不良药物、外伤等导致胎儿先天精气未充、髓脑未满、脏气虚弱、筋骨肌肉失养。

在此提醒诸多备孕的妈妈爸爸,身体不佳时请先中医调理后再备孕,生育健康宝宝。

 中医是生的希望 

我们曾经治疗过脑瘫患儿并取得了不错的效果,详细可阅读《治脑瘫早产儿,自己可以站起来了!》

今天这位患者也是位脑瘫患儿。这位患者是我所有患者中坚持长时间服药里年龄最小的,年仅2岁,而他已经不间断服药至今有5个月了。

这位孩子正是一位“五软五迟”的患者,西医称其为“重度脑瘫”。

家属在自述中这么描述:“2019年5月份在宁夏银川市妇幼保健院经过检查,诊断为重度脑瘫,医院建议放弃孩子。然后我们开始寻找中医。”

这一句话是包含了多少的无奈与心酸,幸运的一点,父母并没有放弃患儿,而是选择求助中医。

中医,正是这位宝宝新生的希望。

 一诊 

  初诊时,我是与其父亲视频看诊的。据我观察,孩子表情较为呆滞,父亲抱着他,因颈部无力,头一直喜欢往下低,抬不起来

根据其父亲的补充反馈:孩子腰部及双腿无力,站不好;喜欢流口水;易紧张双手紧握;眼睛斜视;便秘,因便秘带来的便血;易打嗝胃气上返;胆小,晚上易惊醒哭闹等。

我将其症状录入中医大脑,并开具15天的剂量。

处方如下:

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

在治疗”五软五迟”患儿的时候,应长期以补肝肾来弥补先天不足,同时培养后天脾胃这块土地,让其先天有后天的滋养,这样恢复就可以更快。

但此患儿因一直有便秘的情况,故通大便也是当务之急。在一诊时,中医大脑将调补肝肾的治本和疏通大便的治标结合了起来,用方精妙稳妥。

 二诊时,部分症状已开始好转 

二诊时,患儿已经开始好转,自诉如下。

其中流口水、排便、打嗝、磨牙、胀气的情况好转明显。患儿精神比以前好,没有像以前那么害怕了。有精神的时候,患儿的脖子能挺直一会,尽管时间较短,但这给了我们一个积极的信号——有希望!

 稳扎稳打,逐步好转,身体结实了! 

截止昨日复诊,患儿已是第10次到通过网络就诊了,而服用问止中医开出的汤药也有5个月了。

在视频就诊时,我明显见小孩脸上和小胳膊上长肉了,结实了;颈部和腰腿力量变强,头能抬起来,颈部力量能支撑达2分钟了;牙齿能自己咬东西了,流口水减少。

其父亲也表示:孩子晚上不会惊醒夜啼;大便保持2天一次。

其父亲感慨到,媳妇快撑不下去了,但还是要继续努力!

这完全可以理解,从孩子一出生就由父母带着四处寻医,孩子现年2岁,且还需要长期服药,这日子不知何时是尽头,但庆幸现日渐好转,举目虽漫长但有光便要继续努力。

我说:“这么小的孩子坚持喝药,连肉桂粉都能喝下去,可见孩子都在努力自救,作为父母或是医生的,又怎能放弃?”

这么小的孩子能坚持吃这么久的药,并且喝的下肉桂粉,我着实感到吃惊。因为自己喝过一段时间带肉桂粉的中药,对我而言实在是难以入口,那甜辣感的刺激总让我“有甜说不出”。

最后,父亲还为我送上一面小锦旗,其实,我何尝不是得感谢他的选择以及对我们问止的肯定呢。

经过此次治疗,我也时常感叹,一个生命能健康出生成长,自己能基本健康长大,实在是幸运。

 医生也是平凡人,做着忙碌压力大的工作,自然会生病不适,也需吃药护体。但我却从未好好连续服药,连两岁孩子都比不上。

同事经常开玩笑:“老王你的药,凉了热,热了凉,从早热到晚,你的药还在那放着!”

希望大家能爱惜现在自己康健的身体,即使有不舒服的地方,也多担待且积极治疗,身体它,不容易。

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