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20220422养生堂视频和笔记:鞠上,糖尿病,糖尿病足,泡脚

 zhuxrgf 2022-04-29

   所在栏目:养生堂视频

本页提供2022年4月22日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是鞠上。主题是《中医三法治糖足》。主要介绍糖尿病足的中医病机,糖尿病足的危害,中医三法治糖足等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

在北京中医药大学东直门医院周围血管科的病房里,我们发现,来到这里进行治疗的患者大多病情比较严重,有的脚部伤口已经生疮,有的面临截肢的风险,但在经过一个皮科瑰宝、外科离不开的中医特色疗法治疗后,病情就会发生不同寻常的变化。那么,这个特色疗法是什么呢?敬请关注由北京中医药大学东直门医院周围血管科主任鞠上带来的《中医三法治糖足》。

糖尿病足

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图:糖尿病足

中医认为,只要是疾病,都存在邪气和正气斗争的问题。疾病的发生发展,取决于正邪的力量对比。

糖尿病人体内经过长时间的正邪斗争,产生了糖毒,侵犯了络脉(微血管、神经等),积聚在局部,使得气血凝滞、不通畅。如果还不理会,积聚的糖毒就会化火,热盛肉腐而溃,就出现了足部的溃疡。

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2019年的世界糖尿病地图显示,中国成年糖尿病的发病率大概是11.7%,我国至少有1亿多人是糖尿病,其中大约有800-100万人出现了糖尿病足。

糖尿病足患者截肢率,是非糖尿病人的150倍!截肢之后,无论是对病人自己的影响,还是给家庭造成的负担,都使得生存率比肿瘤患者还低。

糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%

图:糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%

糖尿病足溃疡患者,死亡率高达11%,截肢患者死亡率高达22%。

糖尿病足的典型表现:脚凉、麻木、跛行、胼胝、夜间静息痛。

糖尿病足的早期信号:

脚怕凉,皮肤摸上去是冰凉的。也有的是自己觉得膝盖及以下的腿很凉,要穿厚袜子保暖,但是摸上去皮肤的温度的完全正常的。

这是因为毒邪损伤了神经,使得感觉出现异常,但血管还是通的。

无论是真凉还是假凉,都说明微血管已经开始出现了损坏。

麻木,感觉减退,说明神经已经受损。

跛行,一开始走路的时候正常,走了一段距离后突然感到小腿肚子或者臀部非常疼痛,无法行走,休息一会儿又恢复正常,继续走相同的距离后又再次出现这个症状。

胼胝,俗称鸡眼,神经病变后,两只脚的压力不均衡,脚底出现角质增生。这种是非常典型的糖尿病足早期表现,一定要到医院就诊,不要到街边的修脚店处理。

疼痛,尤其是晚上疼得睡不着觉,或者静止的时候疼得明显。

专家提醒:真凉+静息痛,是血管堵塞的严重阶段。

糖尿病足的三种中医治法:清热解毒、托毒透脓、活血通脉。

1、消法

糖尿病足筋膜、肌腱上的毒邪是最难清除的。肝主筋,中医认为这些部位病变的糖尿病足病人,是因为肝有毒邪,所以要清除肝里的毒邪。

在糖尿病足溃疡的阶段,局部以感染的情况为主,用消法把毒邪局限和消灭在局部,内外同治,不让它侵入到人体更深的部位。

清热活血方组成:龙胆草、黄连、金银花、鬼箭羽、水蛭。龙胆草清热解毒燥湿,专走肝胆经;黄连、金银花清热;鬼箭羽、水蛭活血。以热毒为主的,重用龙胆草和黄连,以瘀毒为主的,重用鬼箭羽和水蛭。

2、托法

“托”是托举的意思,通过扶助自身的正气,用充沛的气血把腐肉和毒邪赶出身体。

托里透脓汤组成:皂角刺、牛蒡子、天花粉、黄芪。皂角刺、牛蒡子透毒;天花粉养阴清热;黄芪补气。

3、补法

小腿的血管有三个分支,分别沿着小腿的前侧到达足趾,沿着小腿的后侧到达足跟,还有一根中间的血管到达踝部。

如果这些血管都堵住了,药物就难以到达病灶。所以在治疗的时候还要注意疏通血管,至少要开通直达伤口的这根血管。这样才能提高疗效,缩短愈合时间。

八珍汤组成:人参(或党参)、茯苓、白术、甘草、地黄、芍药、当归、川芎。人参(或党参)、茯苓、白术、甘草补气健脾;地黄、芍药、当归、川芎活血行气。

托法和疏通血管结合,可以让药物更好地到达病灶。

4、溻渍法

是一种重要的中医外治法,用外敷的方式,让药物可以持久地渗透进伤口。

预防糖尿病足泡脚方,可以活血通络、祛风除湿、止痛,注意不要烫伤。

活血通络泡脚方

图:活血通络泡脚方

泡脚方组成:桂枝、红花、片姜黄、独活、苏木、徐长卿。桂枝、红花、独活温通活血;苏木温通;徐长卿祛风除湿;片姜黄活血通脉。

有活血通络、祛风除湿、止痛的功效。

用法:上述药材每个10-15克,装在一个药包里,加2000毫升水,煮出药汤后,晾到40度左右的温水泡脚,每次泡10-20分钟,煮几天没有药味了就扔掉换新的。

专家出诊时间:

鞠上:北京中医药大学东直门医院周围血管科:周四上午专家门诊;

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

http://www.iqiyi.com/v_nk3mxkzu9k.html

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