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伤寒 证候 本病多发生于冬季，恶寒、发热、头痛、项强、背痛，脉浮紧，无汗，热虽甚，口不渴。 病因 寒邪伤人必先侵犯太阳经，因太阳居三阳经之表，甚脉上额，交巅，入络脑，还出下项循背脊两旁下行至足。故头项腰背皆痛，因伤寒则恶寒，阳气郁则发热，寒邪外束则无汗。 治法 辛温发散。 方药 羌活、杏仁、防风、紫苏、淡豆豉、陈皮、生甘草各10克，连须葱白3支，生姜3片。 用法 水煎，分3次温服，被覆取汗。 方义 凡为单纯寒邪所伤，太阳证候悉具者，前人多用《肘后》葱豉汤，或《和剂局方》香苏散，或张元素羌活冲和汤等代麻黄汤。本方系综合三方加减为剂。羌、防、葱、豉辛温散寒，尤以羌活辛温气雄，能散肌表八风之邪，利周身百节之痛，用之得当，较麻黄汤为稳妥。 按语 伤寒从古以来就有广义狭义之分。在广义方面是将一切外感热病统属于伤寒之内，如《难经》所说“中风”、伤寒、湿温、热病、温病这五种称为伤寒；在狭义方面即本条所述，单由寒邪所引起的头痛、项强、体痛、发热、恶寒、无汗、脉浮紧等症适用麻黄汤的才定名为伤寒。而本条既称伤寒，为何不用麻黄汤方？只用羌活、淡豆豉、葱白等药。这是因为麻黄汤固为治伤寒病之的方，但药力峻猛，如审证不确，用之失当，则有大汗亡阳，使人虚脱之危险。故仲景以后医家，多改用葱豉汤、神白散、九味羌活汤、十神汤以及人参败毒散和参苏饮等方，以治伤寒感冒。因师其意，僭拟此方，常用于临床，也能获效，故录出以供参考。学者欲对伤寒深入研究，则可参阅《伤寒论》原书，但须注意，如非真正伤寒，本方亦不可擅用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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