张石顽这个治消渴案例，能从痰热诊出脾虚、肾虚已经十分不易了，需要

张石顽这个治消渴案例，能从痰热诊出脾虚、肾虚已经十分不易了，需要观察入微，诊脉细致才行，而治疗先化痰热，再健脾化痰，最后补肾还去掉滋腻的地黄，井然有法。

我们看病的时候，有时候不是看不出来实中有虚，但是治疗上急于求成，没有抽丝剥茧的次第处理，往往虚实方面一股脑用药，没有体现出主次深浅的层次感，最后邪气未见得祛除，却多了痰湿阻滞。

另外六味地黄丸代表滋肾阴泄浊之法，有时候我们需要用到某方的思路，但是其中某药甚至是君药却不适合，也要灵活裁撤才是。