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主讲：湖南中医药大学教授、博士生导师 、湖南针灸协会会长 常小荣 摘要编辑：灵兰小草 一、什么是五输穴五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五腧”。 古代医家把经气在经脉中运行的情况，比作自然界的水流，以说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用。如经气所出，像水的源头，称为“井”；经气所溜，像刚出的泉水微流，称为“荥”；经气所注，像水流由浅入深，称为“输”；经气所行，像水在通畅的河中流过，称为“经”；最后经气充盛，由此深入，进而汇合于脏腑，恰像百川汇合入海，称为“合”。所以称之为：井荥输经合。 五输穴的临床效用非常广泛，它是从业人员必须熟练掌握的基础穴位。今天向大家介绍的是手阳明大肠经上的五输穴及其配穴。 二、大肠经之五输穴功效及配穴1、井穴—商阳 在食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸 主治：咽喉肿痛、齿痛、耳聋；热病、昏迷；手指麻木等。 配穴应用： 1、耳聋：商阳配听会——《素问·缪刺论》“耳聋，刺手阳明；不已，刺其通脉出耳前者。” 2、喉痹：少商、商阳点刺放血——热证咽喉肿痛。 3、齿痛：厉兑、二间、三间，多治疗齿唇寒痛病证。“商阳、二间、三间皆主齿痛。“ 4、疟疾：中渚、商阳——《普济方·针灸·疟论》中有“治疟身热。穴阴都，少海，商阳，三间，中渚。” 5、热病手臂痛汗不出：列缺、商阳——《医经原旨》记载“手臂痛，列缺主之。列缺者，手太阴之络也。欲汗出，商阳主之。商阳，手阳明井也。“ 6、腮腺炎：商阳、合谷。 2、荥穴--二间 第2掌指关节前桡侧凹陷中 主治：咽喉肿痛、齿痛、目痛，鼻衄、食指屈伸不利及疼痛、肩背痛、身热、大便脓血等疾病。 配穴应用： 二间穴配太冲、涌泉，治三叉神经痛 配颊车、合谷、少商、尺泽、经渠、阳溪，治喉痹 配合谷、肝俞穴，足三里，治目痛红肿不明 配合谷、神道、风池、期门、间使、足三里，治伤寒头痛身热 配颊车、水沟、列缺、太渊、合谷、地仓，治口眼埚斜 配合谷，有散目翳作用，主治目翳；配合谷、少商，治喉痹、咽喉肿痛。  3、输穴—三间 食指桡侧，第2掌指关节后凹陷中 主治：目痛、咽肿、衄血、唇焦口干、嗜睡、腹满、肠鸣洞泻、手指及手背肿痛、肩周炎 配穴应用： 1、牙痛--三间毫针针刺，得气后以大幅度捻转手法行针，穴位局部得气后使针感沿经脉传导向示指放射，嘱患者做叩齿运动； 2、三叉神经痛--三间配合谷 3、头晕、头痛--三间穴配太阳、百会穴治疗顽固性偏头痛伴头晕，急性发作期针刺健侧三间穴，行平补平泻手法，配以针刺患侧太阳穴，同时百会穴向后平刺捻针 4、落枕--患侧三间、后溪、中渚穴 5、膝关节痛--三间穴配二间穴，手阳明大肠经的支脉与足阳明胃经相连接。根据“下病上取之”的原则，取同名经荥水穴二间，重在通调上下气血，气血通畅，风寒湿之邪自解 6、肱骨外上髁炎--针刺患侧三间穴治疗肱骨外上髁炎42例，得气后行提插捻转泻法，治疗1个月。 7、关节疼痛特效配穴--三间透劳宫 4、经穴—阳溪 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中 主治：头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛。手腕痛。 配穴应用： 阳溪配曲池、少海、阳谷、二间、掖门、颊车、内庭，治齿痛；配阳谷，治目痛赤。 配攒竹、尺泽穴、间使，治心邪癲狂。配丰隆、解溪，治偏头痛 阳溪配前谷、后溪，治臂重痛肘挛； 配阳池、肩髃、曲池、腕骨、合谷、鱼际，治手腕无力；配下关、关冲、液门、阳谷治耳聋耳鸣；  5、合穴—曲池 曲肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治：热病、咽喉肿痛、齿痛、头痛、眩晕、癫狂。上肢不遂、手臂肿痛。瘾疹。腹痛、吐泻，月经不调。 配穴应用： 便秘（实热）--- 曲池、中脘、足三里、内庭 肠痈--曲池、阑尾穴、足三里、上巨虚 呕吐、肝气犯胃--曲池、肩髃、中脘、足三里 痰厥头痛--曲池、丰隆、风池 目红肿生翳--曲池、睛明、攒竹、太阳、合谷 疔疮--曲池、合谷、三里 齿痛--曲池、阳谷、阳溪、二间、液门、颊车、内庭 胸中满闷---曲池、人迎、神道、章门、中府、临泣、天池 半身不遂、中风---曲池、绝骨、昆仑、合谷、肩髃、手三里、足三里 |
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