趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠(qū)疼痛,此虚寒从下上也,以温药服之。 (一) 病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。【二级】(二) 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。【二级】(三) 病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者死。(四) 寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。(五) 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。【三级】(六) 中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛)。(七) 夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞。(八) 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。【三级】(九) 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。【一级】(十) 痛而闭者,厚朴三物汤主之。【一级】(十一) 按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。【二级】(十二) 腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。 【二级】(十三) 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。【一级】(十四) 胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。【三级】(十五) 寒气厥逆,赤丸主之。【三级】(十六) 腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。【二级】(十七) 寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。【二级】(十八) 寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。【一级】(十九) 其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中有阴,可下之。 (二十) 附方 《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五藏,拘急,不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆(方见上)。 《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者。 《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。 问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。 (二十一) 脉数而滑者,实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。 (二十二) 下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。(二十三) 宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。(二十四) 脉紧如转索无常者,有宿食也。 (二十五) 脉紧头痛,风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧) (二十六) |
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