【原】心脏遇冷疼闷 心为火，不可受凉非虚言！

心脏遇冷疼闷    心为火，不可受凉非虚言！

中医说心为火，有些人就呵呵了，哪里有火？拿出来看看。这些抬杠的话，是不了解中医。

中医有五行学说，五脏心肝肺脾肾，对应火木金土水五种物质特性。

心为火，是说其性似火，唯有火明，则心明。心主神志，为君主之官。主宰一身思维意识活动。

这里的火明，指的是心气充沛，心阳充沛，心明指的是头脑意识思维活动清晰。也就是说，只有心气充沛心阳充沛，才能正常的主神志。反之，只要心气不足，心阳亏虚，就难以主神志。

这和临床上看到的现象：心脏功能不好，就会出现思维迟钝，反应慢，记忆力差，注意力不集中等情况高度一致。尤其是心衰患者，更是如此。

 

***，男，42，身高172，体重65公斤  煤矿工

2022-4-21

心脏遇冷疼，闷。

前年生气后发作，口服丹参滴丸后缓解，几年再闹矛盾，再发服用无效。

不是很怕冷，肠胃不好，阳痿。早泄，腰部不凉，腹部不凉。

心不慌，困乏无力，记忆力差，注意力不集中。

没有手淫。腰部不疼。舌红，苔薄白腻。

在煤矿下井工作。全身僵硬。打嗝。

 

诊断：心脾肾阳虚，血脉不利

治疗：温阳通利血脉

处方：

制附子10干姜18桂枝15炙甘草18瓜蒌18薤白12菟丝子12白术18

茯苓18生晒参10川芎10檀香10（后下）肉桂6（后下）苏梗12厚朴12

生姜3片大枣3个掰开

煎服方法：

这个药一定要开水煎，

每副药加生姜3大片，大枣6个掰开，醪糟酒100毫升加凉水1200毫升，先烧开再放药。

水开后再放入药。一定要煎够一个小时。第一遍就好了，倒出药汁。

在药渣中另外加开水600毫升，煎半小时。

两遍的药汁兑在一起，然后放入檀香、肉桂煎5分钟。

如果出现口干嗓子干，肉桂就不要后下，改为同时煎。

如果还出现口干嗓子干等上火表现，就不再放入肉桂

分早晚两顿，饭后服用。

服用的时候加蜂蜜两勺搅拌后一起服用

注意事项：

1.不要吃凉，包括螃蟹甲鱼鸭子冷饮

2.不要受凉

3.少吃辛辣

4.节欲宝精

2022-5-2

吃了4副

心跳快，嗓子不干，睡眠还好。

心脏遇冷疼缓解，心脏闷缓解。胸部有气来回窜动的感觉。

大便成型，晨勃硬度增加。

困乏无力消失，精神好转，记忆力差，注意力不集中。

没有手淫。腰部不疼。舌红，苔薄白腻。

在煤矿下井工作。全身僵硬缓解。打嗝消失。

心慌，去掉肉桂，继续服用

按：

患者是煤矿工，经常要在井下工作，不见天日，体内阳气自然不足。

心脏遇冷疼，闷。是心阳不足，血脉不畅的表现。

生气后心口疼痛发作，也是因为肝气郁结，气机郁滞更加加重了血脉不畅的表现。

口服丹参滴丸后缓解，几年再闹矛盾，再发服用无效。说明症状加重。而丹参滴丸只是扩张了心脏血管，但性味寒凉，并不适宜阳虚阴寒凝滞的情况。

肠胃不好，是因为心阳虚则脾阳虚，无力运化寒湿，就容易腹痛腹泻。随着腹泻越多，脾阳更伤，也就形成越泻阳气越虚，越虚越容易腹泻的恶性循环。进而伤及心阳。

所以很多长期腹泻的人，往往心脏功能不好，这是因为心为火，脾为土，是母子相生的关系。容易形成子盗母气的现象。

阳痿。早泄，也是阳虚不振的典型表现。

而生气，肝气郁结，气机不畅也是重要影响因素。

全身僵硬是因为阳虚不畅，不能温养的表现。

打嗝是阳虚阴寒，胃失和降的表现。

服用4副后，唯有心慌更为明显，考虑温阳力度过大。其他症状已经都有缓解。去掉肉桂继续服用。