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医院信息化建设-院感篇

 燃烧的烤串 2022-05-02 发布于新疆

今天继续为大家讲解医疗信息化行业的建设历程,医院信息化建设-院感篇~

院感管理系统

功能要求:

序号

功能

说明

1. 

数据访问中间件

自动加载HIS、LIS、RIS等与院感相关的系统数据,如:患者基本情况、转科、诊断、床位、体温、细菌培养、常规检查、治疗方式、抗菌药物等。

2. 

病例预警

通过数据访问中间件,每天自动抓取HIS,RIS,LIS等系统中感染相关临床数据,综合分析患者感染相关临床数据,自动生成疑似感染病例预警,自动生成疑似感染部位,展现新发的疑似感染病例情况,分病区展示疑似感染病例,展现所有患者入院以来的感染变化情况,未处理的疑似病例始终处于待处理任务列表中,自动区分院内院外感染情况,自动提醒多重耐药菌,自动展现三大管使用情况,支持临床医生医院感染上报。

3. 

智能诊断

1. 根据医院感染诊断标准分析患者各类数据,生成病例预警供专职人员判断。

2. 疑似病例的发现必须不依赖于临床医生的手工上报、自动生成疑似感染部位

3. 展现所有患者入院以来的感染变化情况\自动区分院内院外感染情况

4. 自动提醒多重耐药菌,自动展现三大管使用情况

5. 提供疑似感染患者辅助诊断信息,包括检出菌的次数、菌检出情况、发热天数、血常规次数、血常规检查异常次数、插管使用情况

6. 提供感染要素时序图,图形化展现患者入院以来病情变化情况

7. 提供患者菌培养、常规检查、插管相关,抗菌药物使用以及体温等原始数据。

4. 

临床科室预警

1. 对各科室患者进行分析,生成各科室医院感染的暴发流行情况,提供给医院感染专职人员及时干预。

2. 为每个病区的现患情况提供趋势分析,可导出医院感染现患率趋势分析数据,对医院感染现患率预警提供回溯功能,提供每个病区现患人员名单,提供每个病区住院人员名单,可以根据现患率对各病区进行排序,提供高危因素预警。

3. 自动监测所有病区的现患,发热,腹泻,三大管使用,重点菌检出等情况\对各病区现患情况分别设定基线阈值,对于超出阈值的病区自动预警

4. 为每个病区的现患,发热,腹泻,三大管使用,重点菌检出情况提供趋势分析

5. 提供各病区感染患者,发热患者,腹泻患者,使用三大管患者,重点菌检出患者名单

5. 

院感科预警

1. 院感科可以看到全院病人感染相关情况,如:体温、抗菌药物使用级别、耐药菌、侵入性操作等

2. 院感科可以看到全院暴发现状

6. 

ICU监测

1. 根据卫生部要求,对于进入ICU的患者进行持续监测,并且能够生成ICU监测数据的月统计,每日三大管使用患者统计、三管相关统计支持按照具体医嘱名称统计使用率和发病率。

2. 提供ICU监测数据的月统计功能、提供ICU每日的住在患者数,新住进患者数,出科患者数统计、提供ICU每日三大管使用患者数以及相关感染率、支持ICU医院感染监测日志与月报表导出

7. 

抗菌药物监测

根据国家最新要求进行出院患者口径和住院患者口径分别进行抗菌药物监测,根据卫生部《抗菌药物专项治理方案》,监测以下指标:科室、出院人数、平均住院日、抗菌药物使用人数、抗菌药物使用率、送检人数、送检率、使用抗菌药物未送检医生名单、使用特殊使用类抗菌药物未送检的医生名单、多联使用抗菌药物未送检医生名单。中级职称使用特殊使用类抗菌药物医生名单、初级职称使用限制使用类、特殊使用类抗菌药物医生名单。

8. 

耐药菌监测

1. 卫生部多重耐药菌监测规范要求,监测微生物室各病原体检出情况,重点包括:MRSA、VRE、耐碳青霉烯类肠杆菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌等。

2. 自动生成送检阳性率(按科室以及标本分布)统计,检出菌(按科室以及标本分布)统计,重点菌构成统计,ESBL统计,多重耐药性分析,药敏分析,药敏结果统计,菌检出趋势分析,耐药性趋势分析。所有数据支持源数据追溯查询。

9. 

手术监测

1. 自动生成手术日报。含手术相关感染率统计,包括:与手术相关医院感染发生率,(择期)手术患者肺部感染发生率,(择期)手术部位总发生率,手术风险分级手术部位感染率,外科医师专率。抗菌药物使用统计,包括:术前预防用药率,术前0.5-2小时给药率,术后给药率,术后24H(48H)内停药率。

2. 自动生成全院以及各病区与手术相关医院感染发生率,手术患者肺部感染发生率,手术部位感染总发生率,择期手术患者医院感染发生率,择期手术患者肺部感染发生率,手术风险分级手术部位感染率,外科医师专率。

10. 

感染专职人员与临床医务人员沟通平台

1. 个性化自主设定SOP预案,提供未读消息提醒功能,消息内容模糊查询功能,专职人员干预预案管理功能,提供医院感染学习平台,感染学习知识访问量统计功能。自动生成感染部位、多耐药干预信息。

2. 提供院感科专职人员与临床医生交流平台、提供未读消息提醒功能

3. 提供专职人员干预预感管理功能,相关SOP编辑,便于使用

4. 提供学习平台,院感科可以上传文件或者编辑文字供他人下载学习

5. 临床医生客户端,临床医生通过客户端上报院感病例,可以查看管辖范围内患者的院感数据,及数据统计分析,方便了解患者感染情况和科室感染趋势分析。

11. 

病例展示

无需搜索、快捷访问患者详细信息,信息包括患者的入院、出院诊断,病程记录,患者三大管使用情况,发热情况及发热值,血常规、尿常规、其他常规异常情况,送检培养情况及细菌检出情况,手术基本信息,使用抗菌药物情况,入院以来转科记录。

12. 

科室展示

提供各个病区的时空分布图,提供一段时间内病区住院患者的感染信息,提供病区的医院感染监测日志与月报表,提供病区日况数据。

13. 

统计分析

1. 根据专职人员诊断数据及患者感染数据能够自动生成统计表格。包括:现患率调查,现患率趋势分析,出院患者感染统计,出院患者感染率趋势分析,住院患者感染统计,住院患者感染率趋势分析等。可以根据院内感染情况,分析出院内感染的趋势图,方便感染科专职医生和管理人员时刻观察本院感染率、院内感染情况、临床漏报、迟报情况等。

2. 系统统要求提供国家2015最新要求指标:医院感染发病(例次)率、医院感染现患(例次)率、医院感染病例漏报率、多重耐药菌感染发生率、多重耐药菌感染检出率、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物治疗前病原学送检率、Ⅰ类切口手术部位感染率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿道感染发病率、手卫生依从率调查、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌定值例次千日发生率

3. 系统可以提高任意时间段内全院及各科室的指标数据,应提供各项指标对应的分母、分子的“钻取”功能,即点击分母、分子的数值可浏览该数值对应的原始数据列表。所有数据都支持数据源展出。

14. 

数据上报

1. 能够实现卫计委最新过程数据上报要求;

2. 能够实现与省过程数据监测质控平台无缝对接

15. 

数据共享

1. 在医院范围内将医务部、感染管理科、检验科、临床科室等感染监测相关科室组建成一个医院感染监测网,实现全院范围内的数据共享和通讯,能及时、准确、客观地反映医院感染动态信息。

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