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肿瘤科医生:21种癌症的典型表现列全了!

2022-05-03  开心一天abc






本文作者:潘战和,厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

当癌症来临之际,身体都会有一些反应,那么会有哪些典型表现呢?厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒,以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。

警惕!21种癌症的典型表现

1、肺癌:原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。

2、胸腺瘤:发现纵隔占位伴重症肌无力。

3、食管癌:进行性加重的吞咽困难。

4、胃癌:上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。

5、结直肠癌:便频、腹泻或便秘,便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。

6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。

7-8、肝癌、胆管癌:右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。

9、脑瘤:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退,即颅内压增高“三联症”。

10、口腔癌:口腔溃疡久治不愈。

11、鼻咽癌:回吸性涕血。

12、乳腺癌:乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。

13-14、宫颈癌和子宫癌:接触性阴道出血或不规则阴道出血。

15、卵巢癌:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。

16、淋巴瘤:无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。

17、骨肿瘤:无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。

18、黑色素瘤:原有色素痣发生异常变化。

19、膀胱癌:无痛性肉眼血尿。

20、前列腺癌:尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。

21、睾丸癌:睾丸逐渐增大的无痛性肿块。

这些常见癌症的典型症状,如果出现以上表现,要高度怀疑肿瘤可能,务必要进一步检查以明确诊断。

此外,高危人群要主动进行肿瘤筛查,及时去医院就诊检查。

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资料图片。李蔚海摄

肿瘤筛查,这几项很关键!

如果想筛查肿瘤,要做哪些检查呢?潘战和提醒,根据具体情况有针对性选择以下检查手段:

1、体格检查(查体)

就是医生通过视触叩听等(用眼睛看,用手来触摸等)。

比如乳房的视诊、触诊了解乳腺的外观、乳头、是否有结节包块,有助于发现乳腺癌;

腹部触诊是否有包块,有时肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等有可能表现为腹部包块。

肛门指检了解直肠肛门的情况等,对直肠癌来说,这项检查很基础也很重要。

2、X线检查,包括乳腺X线摄片(钼靶)、CT等

普通CT也可用来筛查肺癌,但常规的普通CT检查辐射剂量偏大,所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT,这已成为最有效的肺癌筛查手段。

乳腺钼靶是一种X线检查,即乳腺X线摄片,它用来筛查乳腺癌。

3、超声检查

主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及皮子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等的筛查。

4、各种内窥镜

包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。

食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。

结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。

鼻咽镜主要用于鼻咽癌。

5、宫颈刮片

用于宫颈癌的筛查。

6、某些致癌相关的病原体(病毒、细菌)的检测

比如人乳头状瘤HPV的检测可协助宫颈癌的筛查;

乙肝病毒HBV检测,有助于对乙肝及早干预,有助于肝癌的防治;HBV对鼻咽癌也可能有帮助;

幽门螺杆菌的检测及必要的治疗,有助于胃癌的防治。

7、其他

比如磁共振,由于价格贵,一般不作为常规,仅在发现问题时作为进一步检查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。

另外,抽血查肿瘤标志物也有一定的价值,特别是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌筛查,前列腺癌特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查是很有参考价值的,关键是要合理使用并由专科医生进行科学解读。

除了筛查,这些防癌细节不能少!

潘战和医生表示,很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系,比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。

如果能改变不良生活方式,养成良好健康的生活方式,就可以一定程度降低癌症的发病风险。

1. 必须彻底戒烟。

这真是老生常谈。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式,必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人,拒绝二手烟的伤害。

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资料图片。曹子豪摄

2. 不喝酒。

白酒等烈性酒要尽量避免饮用,能不喝尽量不喝,实在要喝,一定要控制量,偶尔少量饮用。

3. 保持正常体重,避免超重和肥胖。

身体质量指数(BMI)的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方,即体质指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米2),BMI在18.5-23.9属正常健康,低于18.5为低体重,24-27.9为超重,≥28为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。

4. 坚持运动,避免久坐。

久坐缺乏运动,带来超重肥胖问题,增加结直肠癌等多种癌症发生风险。建议每工作1-2小时,起来活动15分钟。每天至少进行30分钟运动,每周至少150分钟运动。

5. 保证必要的睡眠时间,作息要规律,避免熬夜。

晚睡熬夜短期内看不出伤害,时间一久,问题就来了。建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠,关键是不要熬夜。另外,睡眠不要开灯。

6. 要均衡饮食,不偏食。

五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用,要避免和减少吃垃圾食品,包括街头油炸类食品。

7. 多吃新鲜蔬菜水果。

品种、颜色都要多样化,每天最好五种以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少,膳食纤维摄入不足,增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉,粗茶淡饭保健康。

8. 肉类摄取要适量。

以鱼肉等白肉为主,少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。

9. 饮食规律。杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量,不吃得过饱。

10. 不要以饮料代替喝水。不喝或少喝含糖饮料,白开水最理想。

11. 不要吃得太咸。限制每天盐的摄入量,不吃或少吃腌制食品。

12. 避免饮食、饮水过热过烫。

过热的食物或饮料或茶水,不要急着喝。

13. 尽量分餐。

不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品,以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。

14. 避免过劳。注意休息,劳逸结合。

15. 定时排便。养成定时大便的习惯,不要憋小便。

16. 避免多个性伴侣。尽可能使用安全套,以避免人乳头状病毒的传播。

17. 减少或避免职业性致癌环境的暴露。采取必要的职业暴露保护。

18. 避免日光照射过度。晒太阳要适度,过犹不及。

19. 远离焦虑。学会减压放松,不要长期处在焦虑和精神高压之中。

20. 接种疫苗。

防控乙肝、丙肝感染,接种乙肝疫苗;防控人乳头状瘤病毒(HPV)感染,适龄人群接种HPV疫苗;及时规范处理癌前状态(癌前疾病,癌前病变)等。

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