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郭强中:小儿急性鼻炎的辨证论治

 博采杏方 2022-05-04 发布于宁夏

发表者:赵东奇 55人已读

1、风寒证

主证:受凉初起,鼻塞,喷嚏,流清涕,伴微发热,手足不温,小便清,大便通畅或腹泻,或有胃痛、腹胀,食欲或有减退。舌苔薄白,较大儿童有脉浮紧,3岁以内婴儿可见指纹鲜红。

(注:如果有急性喉炎属于风寒证,还可以出现喘息,喉中痰鸣音,咳嗽,声音嘶哑)

治法:疏风散寒,宣肺通窍。

处方:麻黄2~3g杏仁3~5g甘草2~3g紫苏叶3~5g桔梗3~5g荆芥3~5g砂仁3~5g鸡内金3~5g(5岁以内用小剂量;5岁以上10岁以内用大剂量,下同)

加减:

咳嗽,加紫菀3~5g;

腹泻,加藿香、茯苓各3~5g、薏苡仁(5~10g);

咽痛,或气喘,加射干3~5g。

2、风热证

主证:感冒后,鼻塞,涕粘,或微发热,欲饮水,或大便燥结,小便或黄,舌苔薄黄,或舌质偏红,脉浮数,或指纹紫红。

(注:有急性喉炎,属于风热证,还可以出现喘息,喉中痰鸣音,咳嗽,吐黄痰,声音嘶哑)

治法:疏风散热,宣肺通窍。

处方:银花5~10g连翘5~10g薄荷2~3g甘草2~3g桔梗3~5g荆芥3~5g淡竹叶2~3g山楂3~5g砂仁3~5g

加减:

咳嗽,或有喘息,加杏仁3~5g、白前3~5g、桑白皮3~5g;

吐黄痰,或有喘息,再加黄芩3~5g、前胡(或瓜蒌皮)3~5g;

咽痛,加射干2~3g、牛蒡子5~10g;

大便燥结,加瓜蒌仁3~5g;

涕黄浊,加败酱草5~10g、蒲公英5~10g;

耳内胀闷,加柴胡3~5g。

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