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火炭母 火炭母又名火炭藤、火炭毛、白炭星、白饭草、火炭须、喉科草、赤地利、斑鸠饭、大红袍，为蓼科蓼属植物火炭母的干燥全草。味酸、甘，性寒；入肝、脾经。本品为广东地区常用中草药，始载于《本草图经》，列入外草类，云：“火炭母草，生南恩州原野中，味酸，无毒，去皮肤风热流注，骨节痈肿疼痛”。《植物名实图考》吴其浚曰：“火炭母草俗呼乌炭子，以其子青黑如炭，小儿食之，冬春尚茂，俚医用以洗毒，消肿。”《唐本草》称为赤地利，谓：“味酸、平，无毒。主赤白冷热诸痢，断血破血，带下赤白，生肌肉。所在山谷有之”。《生草药性备要》称：“炒蜜食能止痢疾。敷疮、敷跌打、贴烂脚，拔毒、干水、敛口。”《岭南采药录》有：“治小儿身热惊搐，臓胀。”用于湿热泄泻、痢疾、黄疸、咽喉肿痛。近有用于白喉、支气管炎、角膜云翳及角膜白斑、霉菌性阴道炎、子宫脱垂、小儿夏季热、脱肛、子宫颈癌等。外用治皮肤湿热疮毒、跌打肿痛。 据药理研究，本品对金黄色葡萄球菌及伤寒、痢疾、大肠等杆菌均有抑制作用;其水提物对离体豚鼠回肠有收缩作用；其煎剂对离体大鼠子宫有抑制作用。 【应用特色】 火炭母有清热利湿，凉血解毒的功效，邓教授常以其治疗急、慢性痢疾、结肠炎、溃疡性结肠炎等辨证属大肠湿热证者，疗效较好。对于肠炎泄泻者，邓教授常加番石榴叶或仅以新鲜番石榴叶单味煎水饮。
【验案举例】 李某某，女，39岁。2000年11月3日来诊。主诉：腹泻已2个月。大便烂有黏液，每日3次，未见脓血。伴左下腹痛，便后痛减，脉滑，舌暗红、薄黄苔。10月26日肠镜检查：镜下见乙状结肠普遍水肿，轻度充血。直肠12-14cm处肿胀充血，肠腔稍变窄，欠平滑，表面见3处0.5cmx0.5cm息肉样增生，局部见糜烂，见2cmx3cm溃疡。（活检）病理诊断为：黏膜慢性炎症，急性活动局部糜烂。中医诊断：肝脾不调，湿热瘀滞。治则：健脾调肝，理气活血，清热祛湿。 处方：防风12g，赤芍15g，白术15g，陈皮10g，败酱草30g，火炭母30g，猫爪草30g，延胡素15g，丹皮15g，水蛭12g，甘草6g。 二诊：服药7剂之后，症状无改善，舌苔黄腻。处方：防风12g，赤芍12g，白术15g，陈皮10g，延胡索15g，黄连8g，诃子15g，广木香（后下）10g，姜黄12g，水蛭12g，甘草6g。 三诊：服药7剂之后，症状无改善。处方：上方去诃子、姜黄加地松炭30g、败酱草30g、土茯苓20g。 四诊：服药7剂之后，大便1次/日，腹痛消失，此方连服6剂。 五诊：诉大便干结，每日1次，无腹痛，舌红苔净，脉细。处方：柴胡12g，赤芍15g，枳壳15g，防风12g，半枝莲30g，败酱草30g，莪术10g，白花蛇舌草30g，知母12g，丹皮12g，甘草6g。 连服1个月，患者症状完全消失。2001年3月8日肠镜检查示：直肠黏膜上段局部充血，轻度水肿，未见溃疡糜烂（劳绍贤诊）。 腹痛腹泻，泻后痛减，为肝脾不调之主症。无论功能性或溃疡性结肠炎均可以“肝脾不调”证候论治。肝脾不调可选用痛泻要方与四逆散，腹泻可用痛泻要方，痛多便干者用四逆散，针对直肠炎症糜烂或溃疡加用清热解毒之品如败酱草、白花蛇舌草、半枝莲、黄连、火炭母、地榆均可使用。腹痛为气血瘀滞之表现，常用赤芍、丹皮、水蛭以活血，广木香、姜黄以行气止痛。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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