怎么判断体质，明确体质有啥用？

前面讲了体质的影响因素，有的读者留言说多种体质都有，甚至九种体质都有，这里可能弄混了一个概念。

什么概念呢？就是把疾病某个阶段的体征理解为体质。

体质反映的是一种非疾病状态下存在的个体特异性，而证候是对疾病某一阶段或某一类型的病变本质的分析和概括。

这么理解吧，某些病，特别是慢性病，可以是某种体质的多发病，但某个阶段的病并不等于对应的体质。

比如阳虚的人容易怕冷，但不是说某段时间的怕冷就判定为阳虚体质，阳虚体质可能是长期都怕冷，而且是非疾病状态下也比别人更怕冷。

所以我们判断体质的时候，不要着眼于当下的症状体征，而要参考非疾病状态下的机体表现，包括体型、身体机能和性格等多方面。

体质的分类有很多种方法，比如常说的九大体质，但归纳起来都离不开阴阳这个最基本的分类。

偏阳质的特征：形体适中或偏瘦但较结实，面色偏红，皮肤偏油性，消化吸收强，大便易干燥，小便易黄赤；平时怕热喜冷，体温偏高爱喝水；性格外向好动，反应灵敏，精力旺盛等。

偏阴质的特征：形体适中或偏胖但较弱，面色偏白或少光泽，消化吸收一般；平时喜热怕冷，体温偏低；性格内向，喜静少动，动作迟缓，精力偏弱等。

这是从阴阳的角度来大致判断体质，还有一种阴阳平和质：身体强壮，皮肤明润，二便通调，吃嘛嘛香，反正就是啥都好，自己幻想一下吧。

那了解自己的体质有什么用呢？话说知彼知己，先了解自己的身体才能更明确疾病的原因，怎么发病，如何调养等。

对某些疾病的易感性

中医里有同气相求，比如偏阳质的人耐寒，但容易感受风、暑、热等邪气；偏阴质的人耐热，但容易感受寒、湿邪气。

比如小儿肺脏娇嫩，容易感冒咳嗽；脾胃虚弱，容易积食腹泻等；痰湿体质的人容易肥胖、眩晕、中风等；阴虚火旺的人容易消瘦、上火等。

阐述发病原理

体质强弱决定是否发病和发病情况，是否发病除了外来邪气，主要还取决于内在正气的强弱。

正气旺盛抗病能力强，邪气难以入侵，正气不足抗病能力弱，容易发病。

除了外感病还包括情志病，比如说七情内伤，身体强壮的人受了七情也能不发病，或者发病也好得快，而虚弱的人往往容易发病。

解释病理变化

不同体质决定发病后的变化，比如同样是受了寒邪，偏阳质的人容易化为热，而偏阴质的人容易化为寒；同样是湿邪，身体有热的人演变为湿热，有寒的人演变为寒湿。

还有疾病的传变，体质强壮的人即使发病也表现为实证，病程较短容易治；而体质虚弱的人不但容易得病，而且病情多变，甚至会演变为慢性病。

指导辩证

比如同样是受寒了，体质强壮的人表现为怕冷，头痛，舌苔白等；但体质弱的人除了怕冷外，可能还有进一步的食欲减退，腹痛泄泻等。

还有同样表现为热证，可以是感受暑、热邪气导致的，而对于阳热体质的人来说，感受风寒邪气也可郁而化热。

这就是同病异证和异病同证了，一种是疾病表现不同，但病因一样；一种是表现症状相同，但病因不同。

指导治疗

比如阳虚体质的人感受了寒湿，可以用干姜肉桂这种温热药，但阴虚体质的人容易生内火，用温热药容易化热伤阴。

比如同样是金银花泡水，阳热体质的人喝了可以清热解毒，而阴虚体质的人喝了不仅收效甚微，反而伤津伤胃。

所以在治病用药方面，体质偏阳的人适宜甘寒、清润的药；体质偏阴的人适宜温补益火，忌苦寒泻火；痰湿体质适宜健脾祛湿，湿热体质适宜清热利湿等。

药量方面也要参考体质，体质强壮的实证热证剂量可以稍大，用药可以稍猛；体质虚弱的人药量应该稍小，用平和一些的药。

指导养生

中医的养生包含衣食住行等多方面，养生调理时也要兼顾不同的体质。

比如阳热体质的人饮食应凉而忌热，体质偏寒的人宜温而忌寒；痰湿体质的人则忌肥甘厚味；阴虚体质的人忌辛辣燥烈等。

还有情志方面的调养，气郁体质的人就要尽量保持心情舒畅；阳虚体质的人多精神不振神情冷漠，就要多动、多树立对生活的信心。

总结一下，虽然有九大体质，但每个人都是以其中一两种为主，而不应该把某些症状也归结为体质，明确自己的体质，在养生调理方面会更有帮助。

中医九大体质，看看你属于哪种？

哪些因素会影响你的体质？

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