分享

【纪实连载】肝癌晚期张臣明消淤养肝诊疗

 桂林吴氏老中医 2022-05-06 发布于河北

吴氏中医导言

在中医治疗原发性肝癌的发病过程中,始终存在着“体质内虚”的基本因素。正气不足可导致多种原发性肝癌的产生和进展,而原发性肝癌作为一种发病隐匿、进展迅猛、病情险恶的疾病,又能损伤人体的正气。李中梓在《医宗必读》指出:“积之成也,正气不足而后邪居之”。临床常见正气不足和原发性肝癌进展互为因果,交替促进,加重病情。由于病邪日久,耗精伤血,损及元气,气血双亏,致面削形瘦,削骨而立,或原发性肝癌病人经手术、放疗、化疗之后,大伤气阴,正气不支,亦表现为大肉陷下,大骨枯槁。正衰则邪盛,机体抗癌能力低下,往往使癌瘤进一步播散扩展,邪盛则正更虚,这是晚期癌瘤治疗中值得重视的问题。

《素问·通评虚实论》指出“精气夺则虚”。正气不足的原因有先天不足或后天失调两种。肾藏精,主生长发育,为先天之本;脾主运化水谷,为气血生化之源,后天之本;肺主气,司呼吸,通调水道,主治节。故无论什么原因引起人体的正气不足,都不可能离开五脏,其中又与肾、脾、肺等脏的关系最为密切。

患者张臣明,男60岁。患者于2001年10月检查出肝癌晚期。于2001年11月9日在当地医院进行了一次介入手术,后医生告知,这次手术效果不适很好。随后患者出院在家修养。

2001年12月4日,患者出现咳嗽,且频繁不止,有白色痰积。随后当地医院检查为肺炎,住院治疗。患者住院一周,随后出院,但时常咳嗽,只是病症比之前有所减轻。

患者住院期间进行一系列检查,拍片显示有可能转移病灶。患者于12月20日复查,大夫说肺部仍有炎症,但病灶部位不明显。建议保肝为主。后患者家属提出放射治疗,但专家说,这种方法不一样适合他,因为他身体虚弱,蛋白还挺低,不能放疗。

患者于2002年1月20日前往省医院求诊,医生开具了肌酐和苦参素注射液,每日一次。因为持续这样治疗,效果不是太好。经亲戚介绍来求诊吴氏医家。

初诊,患者消瘦,浑身无力,眼黄,轻微腹水,干咳(医生说是肝肿大上顶到肺所致)。

【方剂】丹参30g,灸鳖甲30g,灸龟板30g,三棱15g,莪术15g,川穹15g,当归15g,香附12g,青皮12g,柴胡10g,茯苓10g,薏苡仁10g,甘草10g等中药,每日一剂,水煎服。

患者用药一个月后,不适症状减轻。随后吴医根据患者病症,加减方剂。患者服药后,肝功能,AFP,CT检查治疗前后有显著效果。

2008年,随访,一切正常。

吴氏中医按语

很多肝癌患者确诊前都会出现干咳,并且伴有肋骨疼痛,胸片照射也没有发现问题,但经过长期也没有看到效果,病情恶化后才知道是肝癌

提到肝癌,很多老百姓想到的就是肝区痛,其实不然,肝癌的表现多种多样。吴医说:“除了咳嗽外,突出的肝肿瘤会刺激膈肌,引起腰背痛。有的肝癌病人会有腹痛、腹胀等症状,这是因为门静脉被堵住了,引起腹水,导致腹胀的症状。还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠,吃下去东西就感觉疼痛,自以为是消化不良,按照胃病治疗,耽误了病情的。因此,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛,久治不愈,需要警惕肿瘤的可能。”

如果干咳了几个月才发现肿瘤,肿瘤已经长到超过8厘米,即使进行手术切除,预后也不理想。这是因为肝癌病情进展较快,最快的只需一个月时间便可增长一倍,比如2厘米长到4厘米,4厘米长到8厘米,大约只需两个月左右的时间。而2厘米的肝癌与8厘米

肝癌的治疗主要是中医药,能手术的则中医治疗+手术,但是肝癌往往伴有肝硬化的情况,有的患者不适合手术治疗,介入治疗也是主要的肝癌治疗方式。老中医提示:在介入治疗上配合中药的治疗,效果更好。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多