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高先生今年51岁，由于工作原因，平日里少不了酒局应酬。随着年龄增长，高先生也逐渐意识到身体一天不如一天，有一次，高先生就差点晕倒在电梯里。 这件事让他心有余悸，因此趁着假期，高先生来到了医院准备做个检查。医生听完高先生的症状后，安排他先量个血压，结果发现高先生的血压异常偏高，达到了165mmhg/95mmhg。 除此以外，医生还发现高先生的心血管也有些问题，冠脉堵塞超过了50％！这已经是冠心病的标准了。因此给高先生开了厄贝沙坦用于治疗。  当高先生看到厄贝沙坦的价钱时，有些不敢相信，一片3毛多的药，真的有效吗？医生笑了笑，讲解到：其实除了降血压，它还对4种并发症有益，别小瞧。 厄贝沙坦虽然便宜，但能降血压厄贝沙坦是降压药，它是血管紧张素Ⅱ的受体抑制剂，能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，还能特异性拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT1)，对血管紧张素转换酶1的效果非常优秀，能抑制血管收缩和醛固酮的释放，以此产生降压作用。 该药物不抑制血管紧张素转换酶、肾素以及其它激素，也不抑制钙离子通道，因此具有不错的针对治疗作用。 该药物的优点是口服给药的吸收率非常高，能达到60％-80％，进食后不会影响该药物的生物利用度，血药浓度在服药后的1小时左右达到血药巅峰，然后经过肾脏代谢排出体外。  总而言之，厄贝沙坦是一种优秀的降压药，但是它的优秀不仅仅体现在控制血压上，还能稳定高血压患者出现的一些并发症，这才是它受到医患喜欢的主要原因。 除了降压，还能改善4种并发症在大家的印象中，高血压药就只能用于治疗高血压，但是随着医学技术的进步，有很多能治疗高血压的药，却有具备了改善并发症的作用，这也是对目前日益严峻的健康问题的进步，了解一下。 1、帕金森病 帕金森好发于中老年人群体，是一种具有遗传性的神经系统疾病，是神经加速凋亡导致的疾病，严重损害了患者的生存质量和寿命。 目前研究发现，帕金森主要和患者体内的多巴胺神经元变性死亡有关，神经细胞大量死亡导致脑灰质区域缩减，这种疾病的可怕在于目前没有药物能促进神经的再生，只能延缓帕金森病的进展，就连阻断都无法做到。  但是，相关研究表明，厄贝沙坦居然能作用于帕金森病患者。通过长期的科学实验发现，长期服用厄贝沙坦，可以改善患者的脑神经系统，而且或许比一些专门治疗帕金森的药物还要好用。 这就给那些患有帕金森疾病合并出现高血压的患者，有了治疗的希望，不用再吃这么多药了。 2、高血压合并心衰的问题 这在临床上也非常多见，因为高血压非常容易诱发动脉粥样硬化，从而导致冠状动脉堵塞，长期的冠心病就会引发心衰的问题。如果患者既有高血压又有心衰，那对心脏来说就是极大的挑战。 此时厄贝沙坦联合利尿药、β受体拮抗剂，便能一边改善患者心功能，还能一面降低患者的高血压问题，更重要的是，厄贝沙坦不会导致严重的副作用，例如干咳、房室传导异常等等，而且临床数据显示患者对厄贝沙坦的耐受性良好。  3、房室异常颤动 在临床上多见为持续性心律失常、持续性心房颤动，患者表现为心慌、心悸，心跳表现为时快时慢、时停时动，找不到规律。 出现这种情况的原因大多和异常疲劳有关，如果患者饱受工作压力摧残、或者长期处于焦虑状态，房室异常颤动发病率极高。 如果患者本身就具有高血压、高血糖、冠心病等基础疾病，那么持续性心律失常的可能性要比正常人高很多。此时可以利用厄贝沙坦进行治疗，既降低血压又稳定持续性的心律失常。  4、高血压+糖尿病肾病 高血压、糖尿病是经常出现的一对组合，当患者患上严重的高血压和糖尿病后，会逐渐伤害到肾脏，比如高血压所导致的高压血流会冲刷肾脏血管，引发肾小球、肾小管坏死，从而诱发高血压肾病。 糖尿病也会诱发肾病，血糖过高会导致肾脏过滤困难，容易造成蛋白尿、下肢水肿等，如果再严重些，会造成肾功能衰竭。  厄贝沙坦在治疗这两方面引起的肾病，都具有十分显著的疗效，主要功能是厄贝沙坦进入循环后能有效扩张肾小球的动脉，减少蛋白尿产生，避免肾小球坏死，改善肾衰竭或者预防肾衰竭。 以上四种并发症是高血压常见的症状，医生在进行判断后，根据患者的主要情况再决定是否要使用厄贝沙坦。 厄贝沙坦虽好，副作用也要了解作为药，要是说没什么副作用，那是不可能的，厄贝沙坦虽然对多种并发症有良好的疗效，可是它的副作用也不容小觑。  首先，长期服用厄贝沙坦可能会导致上呼吸道感染。造成这一原因的具体情况暂时未知，但是临床发现“上呼吸道感染”是厄贝沙坦主要的不良症状之一，希望大家注意。如果本身就有上呼吸道感染，一定要和医生表述清晰。 其次，乏力。临床上有许多患者服用完厄贝沙坦后感觉浑身乏力，一些科学家给出的解释是，可能是患者的心理过于紧张导致的情绪性乏力。 或许，也有可能是这种药对患者的肝脏、脾脏造成了伤害，肝脏主筋骨、脾脏主肌肉，伤害了肝脾自然会导致乏力，因此要从多角度看待厄贝沙坦导致无力的副作用。  第三，嗜睡。这就和厄贝沙坦具有影响神经的功能有关，当厄贝沙坦血药浓度升高时，它会刺激大脑神经，降低大脑神经系统的兴奋度，因此会让患者产生嗜睡的症状。如果嗜睡非常严重，那可能需要及时告知医生，要么减药要么换药。 第四，高钾血症。研究显示，在高血压合并糖尿病的患者中使用厄贝沙坦治疗，结果出现高钾血症的概率，远高于正常服用厄贝沙坦的糖尿病患者。 同时，在伴有微蛋白尿和正常肾功能的患者群体中，使用厄贝沙坦治疗，其中有30％患者出现了高钾血症。如果患者伴有慢性肾功能不全+蛋白尿+糖尿病+高血压，那么服用厄贝沙坦后出现高钾血症的概率约为46％。 第五，一些罕见的情况。例如免疫系统异常，可见荨麻疹、血管神经性水肿……；神经系统疾病，如头痛、耳鸣；肝胆异常，如肝功能异常、肝炎等等。  厄贝沙坦确实在某些疾病合并高血压时，能起到非常不错的疗效，可是副作用也不应该被忽略，在此医生提醒这些人慎重使用厄贝沙坦：
另外，不要过量使用厄贝沙坦，否则会出现低血压、心动过速或过缓等问题。希望未来我们能有更多优秀的降压药使用，副作用也会更少。 |
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