中医界常用的温胆汤方，几乎可以用到10个方面

今天我给大家带来一个针对失眠这种病症很有功效的一首名方，叫作温胆汤。这个温胆汤主要针对的失眠是那种体内有痰湿的人群。

这个方是古代的壮胆方，适用于以失眠、易惊、眩晕、心悸、恶心呕吐等为特征的疾病。

最早就出自孙思邈的《千金方》，后被明代的陈无铎加入了茯苓和大枣，写入了他的《三因极一病证方论》这本书里面。他在书里第九卷写道说，这个方子针对的是“大病后，虚烦不得眠。”

这个方子具体的体质要求：多是中老年人，体型中等偏胖，营养状况好，面部皮肤比较油腻。主诉比较多，自觉症状严重，多诉说头痛头晕、失眠多梦，尤其是多噩梦，易惊，恐惧感；患者大多有白大衣性高血压、恐高、晕车等。

目前，中医界常用的温胆汤方，由8味药物组成，我给大家讲一下，这8味药和常用的剂量分别是：姜制半夏15g，茯苓15g，陈皮15g，生甘草5g，枳壳15g，竹茹10g，干姜5g，红枣15g。

温胆汤，它实际上是由二陈汤加味而来，能够在多种疑难杂病中都用得到它。

我总结了一下，温胆汤的方证几乎可以用到10个方面。

第一方面，就是从神志的角度来用温胆汤。当今时代越来越多的神志疾患，比如精神分裂、焦虑症、抑郁症。

第二方面，就是从气的角度来用温胆汤。这个时代是个竞争日益剧烈的时代，不少人处于斗气状态，病人一过来，抱怨非常多，说话也特亢奋，是因为气不能下顺。气不下顺的结果，整个上焦从口腔到咽喉到食管胃都是痰液，表现为各种炎症。如慢性咽炎、食管炎、胃炎等。

第三方面，就是从痰的角度来用温胆汤。病人一来就说他经常咳吐痰浊，而且你问他晚上打呼噜也特别厉害。这是明显的痰湿作祟。

第四方面，从怪病的角度来用温胆汤。朱丹溪说过，怪病都有痰作祟。疑难杂病，久治不愈，应该从这方面来考虑。把痰去除了疾病也就缓解了。

第五方面，从脉象上来看，脉弦滑数，甚至有脉象上越的反应，中焦郁堵，上焦亢进，胆火扰心的脉象，只要摸到都可以变通使用温胆汤。

第六方面，从舌象上来看，病人舌苔厚腻，舌质偏暗，口中有臭秽之气，这些都可以看成是痰浊不能下顺，痰和瘀血相互搏结在一起。

第七方面、肥胖的病人，即是痰湿体质，肥人多痰，瘦人多火。那些单纯性的肥胖，脂肪肝，脂肪瘤，是痰湿壅堵在那里，也要考虑到温胆汤的思路。

第八方面，大便不通，脘腹容易胀满的病人。他们有的排大便不顺畅，质地黏就明显是痰湿壅堵在肠道，这时也可以考虑用温胆汤。

第九方面，老年病。当今时代老年常见病有高血糖，高血压，高血脂，动脉硬化，冠心病，眩晕，甚至中风，肢体麻木。只要摸到脉弦硬，中上焦出现明显郁脉。

第十方面，血液生化检查时发现病人血脂高，尿酸高，血沉快，甲状障功能异常等，这些人气机功能系乱，按中医辨证属于浊的都可以考虑使用温胆汤。