![]() 点击加载图片 日落时分 近日心情不佳,更新不勤,诸位读者不离不弃,时时送来督促、催更,感谢大家一直以来的鼓励与支持,这是我科普半年以来甜蜜的负担。 九十年代,我随师父徒步40里山路,到大山里义诊,那时我便知晓:这世间的好与坏,都是比出来的。 我的师父,也是我的半个父亲,以现在的眼光看待,属于无证的赤脚医生,但在那个年代,他是人民的好大夫,享誉一方的大善人。 他一生清贫,两袖清风,德高望重,一双腿泥泞不堪,却走过千百个无人问津的贫困村落;一双手粗糙不堪,却托起万千家庭的希望。 ![]() 点击加载图片 在路上,概括了他的一生。他不是在治病的路上,就是在去治病的路上,而现在的大夫,不是在挣钱的路上,就是去挣钱的路上,中医江河日下,世道人心不古,我们何去何从? 今日一则ED案例,患者蒋先生,33岁,ED1年余。 患者为广告公司部门1年前因工作调动,时感压力倍增,容易紧张、焦虑,继而出现此证,导致不和谐。 面诊时,患者明显情绪消沉,精神萎靡,其妻表示患者性格急躁,遇事易动怒。 ![]() 点击加载图片 刻下症见胁肋部、少腹部胀痛,伴有腰膝酸软,神疲乏力,某事不兴,某欲减退明显,难以完成,纳、眠尚可,二便调。舌质紫黯,有瘀点,舌苔薄黄,脉弦细涩。 以下为西医检查报告中截取部分内容,仅供读者参考: 查体:外生z器未见明显异常; 前列腺液镜检:卵磷脂小体:+++,白细胞:少见; 性激素六项检查:未见明显异常; 生z器B超:(-)。 诊断为ED。证属肝郁气滞,肾虚血瘀。治疗上予以行气疏肝,益肾活血。 ![]() 点击加载图片 组方:熟地,柴胡,白芍,当归,川芎,红花,桃仁,枳壳,仙灵脾,桔梗,紫石英,蜈蚣,刺蒺藜。 先予7剂,再行复诊,诉功能较前明显改善,自信心较前恢复少许,但仍然难以为继,惟愿予以延时治疗。 续予原方,加九香虫、香橼,再服7剂。药后来信,自诉早晨自启动已恢复,强度尚可,改善明显,与家人和谐共处。嘱患者自行按原方在当地抓药,续服7剂,以求长效。 此男性年过三十,正属事业发展上升期,压力较大,常出现忧思易怒等表现,久则必伤肝气,而肝失疏泄,则气机瘀滞,气血循环失常,使得瘀血内生,瘀阻脉络,气血难以到达宗筋之场所,影响宗筋的正常功能而致痿。 而肝肾同源,肝失疏泄,失其条达气机之力,致使肾气封藏失度,肾精亏虚,精无以化生气血,先天之精与后天之精匮乏,使得宗筋儒养不足,出现阳痿、腰膝酸软、神疲乏力之症。 舌质紫黯,边有多处瘀点,加之脉弦细涩恰为气滞血瘀之征。 ![]() 点击加载图片 方中以以当归、白芍、熟地补其肝血,红花、川芎、桃仁活血化瘀,解除瘀血之征,增强祛瘀之力。 加柴胡、枳壳以疏肝解郁,消病患之焦虑、抑郁之征。 并以九香虫、仙灵脾、紫石英补肾之亏虚,以先天资后天,补其气血。 而再投以刺蒺藜、蜈蚣行气活血,两者相配,辛温走窜,以此活血通络之功,加强和改善宗筋的血供,使其通经疏瘀、兴阳起痿。 |
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