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顽固性眩晕，发病时总想大小便，中药益气聪明汤，是如何做到3副见效的？ 今天和大家分享一则顽固性眩晕症医案，这件事情发生在今年1月份，当时我正在病房为一位心衰患者安排治疗，接到一位老患者的电话，焦急的说自己头晕的厉害，人已经到诊室了。通过电话，我安排好管床大夫后，便急匆匆地赶到了诊室。 这是一位61岁的女性患者，三年前因出现眩晕，恶心，耳后连头部都不适，在我这经过中药治疗后痊愈；前一个月因打了疫苗后，原来的眩晕又复发了，先不说是不是与疫苗有关，对症用药就行，她在当地中医用药一周后，效果不明显，于是又来找我治疗。 刻诊：眩晕起于耳后到头部，心烦恶心，眼黑，但没有耳鸣。舌淡苔白，脉沉细。 我先用了第一个方子，镇眩汤。镇眩汤就是四物汤，苓桂术甘汤，桂枝龙牡汤合方。共开7副。 7天后，她来复诊，却说效果不佳，于是，我赶紧再仔细询问具体的症状。注意到一个主诉的细节，每次发病的时候总是想大小便，有管不住的感觉。这不就是中气不足，固摄无权吗？ 上次用了镇眩汤，关键在于病机辨证不准！于是马上想到益气聪明汤，治疗中气不足导致的头部不适，也可以治气虚导致的大小便失禁。 于是，重新拟方：益气聪明汤加天麻，菊花，钩藤，黄芪。共3剂。由于上次开的是7副，没什么效果，这次便开3副，先看看怎么样。 5天后她没来复诊，我有点不放心，便打电话联系她。 她说：这次的药很管用，我想着好了，也就没去复诊。本想着过几天再看看情况，但是昨天感觉那个病又要来了，却没有发作，要不你再给我开几天的吧。 我说行，既然有效，就再巩固巩固。于是效不更方，又开了7副，继续服用巩固。 一直到现在，她再没有来过，电话回访已经痊愈，也没再复发。#健康2022##我要上微头条##中医来了#  |
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