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“我现在可自己独立走路、照顾个人日常生活，能在短短九天住院时间内进步飞跃，真是多亏了您的医疗团队。”在广东省二院康复医学中心，来自广州的帕金森病患者何伯伯（化名）正一个劲地道谢。在省二医康复医学科接受治疗的日子里，他直言身体开始出现“大变化”。 ◤老伯患帕金森多年，针灸、运动康复联合治疗 何伯伯今年75岁，十多年前就出现肌肉僵硬、行走不稳的症状。经过多家医院问诊，临床确诊为帕金森病。 长期以来，何伯伯一直在规律服药，进行抗帕金森治疗。然而，近半年来，何伯伯病情逐渐加重，开始出现无法独立站立、步行的迹象，个人日常生活只能依靠他人护理。他几乎不再抱有治疗的希望。 在朋友的介绍下，何伯伯家人听说广东省第二人民医院康复医学科主任、主任医师姜迎萍擅长治疗帕金森病，家人们立即带着何伯伯来到省二医就诊。 通过对何伯伯详细的全身体格检查和整体运动功能评估，姜迎萍主任认为，“目前何伯伯病程时间较长，除肢体僵硬外，已经出现了中枢神经部分受累、平衡功能障碍，同时伴有心境低落、肢体肿胀等非运动症状。但是综合查体及评估的结果：表明何伯伯的病因主要是以外周软组织病损为主，且目前患者康复意愿较好，配合度高，所以治疗希望很大！” 根据何伯伯下肢运动功能障碍程度，并结合其全身整体功能情况，姜迎萍主任团队详细制定了个体化的“整体筋膜针法+运动康复”的总体方案。 ◤针灸疗法抗顽疾，平衡训练助恢复 经一周的规律治疗，何伯伯已可脱离轮椅独立步行。从一开始翻身、起床费力，到如今能甩开大臂独立自如地步行。只经过了一周的时间，康复治疗让饱受十多年帕金森病困扰的何伯伯，重新点亮了生活的希望。 姜迎萍主任介绍：“帕金森病被称为不死的癌症，很多人患病时间长，通过药物治疗延缓疾病进展，但日常生活能力逐渐丧失，对家庭和社会造成长期负担。同时，由于很多帕金森病患者对现代康复治疗方法了解较少，耽误治疗时机。而在省二医康复医学科，通过'整体性的筋膜针法’结合'针对性的康复训练’，对帕金森病的治疗，每每可获良效。” “我本来以为往后都要在轮椅上度过了，可经过姜主任运用针灸疗法，短短的九天治疗，我就可大步自如地在病区里来回走动，真的非常感谢姜主任团队！”何伯伯在感谢信中如是说。 ◤帕金森病是什么？是常见于中老年人的神经退行性疾病，是继心脑血管疾病和肿瘤之后的“中老年人第三大健康杀手”，被称为“不死的癌症”，其主要特点归结为四个字：慢、抖、硬、倒。 中国有帕金森病患者近300万，是世界上该病患者最多的国家。帕金森作为一种慢性疾病，治疗过程也非常漫长，并且每天药不离手，多数患者还伴有一定程度的焦虑、抑郁、失眠等非运动症状，严重影响患者生活自理和生存质量，给家庭和社会都带来了沉重的负担。 临床表现 运动症状：常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢。 1. 静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样'动作。 2. 肌强直：表现为头部前倾，躯干俯屈，肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，髋及膝关节略为弯曲。 3. 运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少,迟钝,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。 4. 姿势障碍：在疾病早期，表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖曳。随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。 非运动症状： 也是常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前、甚至多年或之后。 1. 感觉障碍：早期即可出现嗅觉减退，中晚期有肢体麻木,疼痛。 2. 睡眠障碍：尤其是快速眼动期睡眠行为障碍，多表现为夜间多梦伴大声喊叫等，部分患者可出现失眠、白天过度嗜睡。 3. 自主神经功能障碍：临床常见症状有便秘、多汗、溢脂性皮炎（油脂面）、流涎、体位性低血压、泌尿障碍等。 4. 精神障碍：近半数患者伴有抑郁，并常伴有焦虑。约15%-30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆，以及幻觉，其中视幻觉为多见。 帕金森中药治疗可用蝉蜕、地龙、僵蚕、土鳖虫、全蝎。注射剂有天麻素注射液，平肝熄风，缓解颤抖。葛根素注射液，缓解肌张力高，动作慢。 中成药有天麻胶囊缓解颤抖。松龄血脉康胶囊缓解僵硬动作慢。补中益气汤缓解疲乏无力，补中益气丸缓解失眠。 中医特色疗法有艾灸缓解小便困难，大黄敷剂缓解大便不畅，刮痧疗法缓解僵硬。选取葛根、双龙骨、白芍、伸筋草、钩藤、制首乌、山茱萸、枸杞子、当归，有镇静降压，解热祛痰的作用。 又：帕金森氏病患者可以多吃蚕豆，我们都知道蚕豆荚是一种天然的左旋多巴非常丰富的食物。一旦给帕金森氏病患者，饮食中加入蚕豆，可以促使身体左旋多巴的释放，而且可以加强甲基多巴肼复合物的效果。另外我们有些患者会煮一定的蚕豆荚，然后冻存起来，一年四季都喝蚕豆荚煮过的水，对于帕金森氏病，也有一定的治疗作用。 |
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