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行尸记

 陆大夫如是说 2022-05-10 发布于北京

    2013年年底,我院住院部装修,病房关闭,故我科全体同事至某三甲医院进修。

进修期间,遇到大学本科实习时同组的组长XX医师,当时他已在该院做住院总,知道笔者痴迷中医,治过些危重症,立马拉住我,说肺病科有一哮喘患者,要请我帮忙用中医一治。

当时我科有2位医师和我一起在该院进修,算上李医师以及他带领的2位基地医师,一行六人,去病房诊察患者,对我们一群草根来说,阵容不可谓不强大。

当时诊察过程都做了记录,患者及其妻子均在场,患者中年50岁上下,男性,肺病科2床,哮喘病史几十年,愈发愈重。

刻下:能自主活动,可下床行走,但走不多久,即觉乏力。稍动即有汗,略畏寒,气短,话说多了,则要歇一下,有痰,稀而粘,面色恍白,夜间睡觉须背部垫高,自诉睡觉即在半梦半醒之间,似有醒梦难分之感,昨夜作梦,在打麻将,但几位牌友都不是人,是鬼。近些日,日日做梦都与鬼在一起。大便一日一行,成型,夜尿一行。舌淡,苔略滑。脉浮细濡涩,中取沉取皆无。尤其两尺浮濡而散,中沉皆无。(当时的记录更为详细,但资料留在李医师手中,当时没觉得此案特别,故未留底案,殊为可惜。但笔者以上记忆大体不差。)

    诊察结束后,我们大家到肺病科示教室作病案讨论。该院肺病科设有监护室,有五张监护床位,当日并未住满,该科医师并不认为此患者为重症。

    李医师请我处方,并作讲解,我说:我以往所遇到最重症的哮喘患者,也并没有出现过此病人的脉象,如果出现浮而无根脉象的患者,他们都不能自主活动的,几乎都已经卧床不起。仅有一例肺癌患者,笔者遇到过,但未予处方,2日后过世。

    此患者病症已经超过我医术的范围了,也就是超过我的能力范围了,我说我治不了,也无方可处。

    大家都很诧异,说总要拟张方才好啊,我回答如此重症从未经手,亦无经验,如果你们有真野山参,炖一支,送服黑锡丹,脉有根了,再图后议,但我估计即使有药,好转的概率也不到什一。且夜梦见鬼,大非祥兆。(具体病案分析,亦留在了李医师处,但那些过程对此案并不重要。)

    李医师问,此患者真如此重么?已经到了不能治疗的地步了?我回答:我不能肯定,但对我而言,我已经没本事治疗了(当然人外有人,他人能有办法也未可知),他能活多久我也不知道,但肯定不长。

    一周后上班,在电梯中遇到李医师,问他当日诊治的患者病情如何,他答,前两日人走了。我暗暗心惊,的确是看似轻,实乃不治之症啊!

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