陈根：心血管健康程度，2021上海排名第一

文/陈根

几十年来，心脏疾病一直是全球范围内导致死亡的主要原因。

在世卫组织发布《2019年全球卫生估计报告》中，心血管疾病依然位列全球首要死因。据《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，中国心血管疾病现患病人数3.3亿，其中高血压2.45亿，中风1300万，冠心病1139万，心力衰竭890万。而且，在中国死亡人数中，40%以上都与心血管疾病有关。

事实上，过去20年来，尽管心血管疾病的年龄标化死亡率自1990年来下降了33.5%，但随着发病趋势变化，其仍然是名副其实的“头号杀手”。

近期，一项发表在《中国疾病预防控制中心周报》（China CDC Weekly）的研究，对2017-2021年中国心血管健康指数（CHI）进行了分析，根据分析结果，不同省市心血管的健康程度也各不相同。

 其中，中国心血管健康指数由心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、疾病救治情况和公共卫生政策与服务能力5大维度数据构成，涉及52项指标，研究人员全面和科学地评估了中国31个省级行政区划的心血管健康水平，从而识别心血管疾病控制和预防的薄弱环节。

2017年，北京市的中国心血管健康指数得分（75.37分）最高；2021年，上海市以83.27分，排名第一。

尽管各省级行政区划排名逐年变化，但仍然可以观察到一些趋势。31个省级行政区划中，上海市、北京市、浙江省、福建省、江苏省始终排在前5位，贵州省和西藏自治区始终排在后5位。整体来看，2021年中国心血管健康指数评分大幅提升，总分为57.42分，较2017年（48.06分）和2019年（50.37）分别提高了19.5%（9.36分）和14.7%（7.05分）。

2021年，共有14个省级行政区划的中国心血管健康指数评分高于中国的总分（57.42分）。其中，排名前8的省级行政区划均在东部地区，这可能与经济发展水平相关；西部地区排名最高的省级行政区划为四川省（63.7分），位居第9位；中部地区排名最高的省级行政区划为湖北省（62.09分），位居第11位。

心血管疾病的风险在地理上有所不同，也反映出了各地区不同的危险因素。因此，需要在地理上有针对性地采取干预措施来降低。随着慢性病的野蛮生长，对心血管疾病的风险干预已经势不容缓。