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主讲：湖南中医药大学教授、湖南针灸协会会长 常小荣 编辑：灵兰小草 一、八脉交会穴的基本概念：奇经八脉与十二正经交会的八个腧穴，称为八脉交会穴，均分布在肘膝以下。 八脉交会穴是金元时代窦汉卿得于山人宋子华之手，乃“少室隐者”所传，具体为： 手太阴肺经--列缺穴--与任脉相通 足太阴脾经--公孙穴--与冲脉相通 足少阳胆经--临泣穴--与带脉相通 手少阳三焦--外关穴--与阳维脉相通 手厥阴心包--内关穴--与阴维脉相通 足太阳膀胱--申脉穴--与阳跷脉相通 足少阴肾经--照海穴--与阴跷脉相通 二、八脉交会穴临床应用：八脉交会穴的治疗范围非常广泛，仅《针经指南》一书就载有主症200多种，这是由八穴的特殊性所决定的。因为八穴中每一个穴位都有所属的正经，所通的奇经，又通过正经和奇经与其他的脏腑、经络、组织器官构成广泛的联系，所以刺灸这八穴，有调节十二正经和奇经八脉的作用。 临床运用时，多采用上下相配的方法进行。这样能够改变单穴使用之偏，发挥协同作用，使临床疗效更加显著。其组成及治疗范围如下： 1、公孙配内关 两穴合用有理气降逆、通肠和胃、宣通上下的功效。常用于心、胸隔、脾胃、肝的疾患，如心悸胸痹、胸腹胀满、呕吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系统病证。 公孙穴： 在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，赤白肉际处。为足太阴脾经络穴，联络足阳明胃经，通冲脉。具有理气健脾、和胃降逆、调畅气机的作用。 操作：直刺0.6—1.2寸。 
内关穴： 位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。为手厥阴心包经络穴，联系手少阳三焦经，通阴维脉，具有和血行气，通经止痛，安神定志的作用。 操作：直刺0.5～1寸。 
2、足临泣配外关 两穴合用有清头目、利胸胁、理气通络、疏表之功。常用于目外眦病、耳后、颊、颈、肩、侧身部病证、外感风邪所致病证，如目肿、眼疼、耳鸣、耳聋、偏头痛、肋间神经痛，寒热表证等。 足临泣穴： 位于足背外侧，当足4趾本节（第4趾关节）的后方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。足少阳胆经输穴，通带脉。可以治疗如四肢体表病、五官病、妇女病、神志病、肾膀胱病、肝胆病等。 操作：直刺0.5-0.8寸；可灸。 
外关穴： 位于前臂背侧，在前臂后区，当阳池与肘尖的连线上，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。手少阳三焦经络穴，联络手厥阴心包经，通阳维脉。可以治疗如四肢体表病、神志病、五官病、脾胃肠病等。 操作：直刺0.5~1寸。  3、申脉配后溪 两穴合用有安神志、清头目、通经活络之功。常用于目内眦、颈、项、耳、肩部病证，太阳经病证，心、肝、脑病证，如中风半身不遂、腰膝酸痛、风寒湿邪引起的痹证、抽搐、头痛、头晕、失眠、癫痫、癔病等。 申脉穴： 在足外侧部，外踝直下方凹陷中。属足太阳膀胱经。有补阳益气、疏导水湿之功效。 操作：直刺0.3~0.5寸。 
后溪穴： 微握拳，在第5指掌关节后尺侧的远侧，掌横纹头赤白肉际处。属于手太阳小肠经输穴，通督脉。可以治疗如神志病、四肢体表病、五官病等。 操作：直刺0.5—1寸。 
4、照海配列缺 两穴合用，有理肺气、益肾气、宁神志、清虚热之功。常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、肾的病证，如咽痛、咽喉不利、失音、语言不利、咳嗽、胸满、阴虚内热、失眠、癫痫、癔病、小便不利等症。 照海穴： 在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。属于足少阴肾经腧穴，通阴跷脉，具有补肾益精，调畅阴跷的作用。 操作：直刺0.5~0.8寸。 
列缺穴： 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 属于手太阴肺经络穴，联络手阳明大肠经，通任脉。具有宣通肺气，通调经脉的作用。 操作：向上斜刺0.2~0.3寸，局部酸胀、沉重、或向肘、肩部放散。或向下斜刺0.3~0.5寸。艾炷灸3~5壮，艾条灸5~10分钟，因此处皮肤较薄，不宜瘢痕灸。  |
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