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预防糖尿病足、糖尿病肾病等并发症,控制血糖是根本,更重要的是监测这项指标

 神经内科曾大夫 2022-05-11 发布于河北省

无论是1型糖尿病患者,还是2型糖尿病患者,在日常生活中除了要监测好空腹血糖、餐后两小时血糖以及夜间血糖水平之外,其实还有一项指标是需要大家重点去监测好的,那就是糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白主要反映了患者将近2~3个月之间的平均血糖水平高低,这项指标对于糖尿病患者来说是非常重要的,主要是因为可以预测未来患者发生糖尿病并发症以及大血管病变的发病风险,那么今天曾大夫就用这篇文章好好的跟大家说一说,糖化血红蛋白对于糖尿病患者的重要性。

糖化血红蛋白主要是由红细胞中的血红蛋白和血液中的葡萄糖结合而成,而红细胞的平均寿命也就是2~3个月之间,并且糖化血红蛋白的检测不受患者是否服用降糖药物或者是注射胰岛素的影响,所以它可以比较真实的反映患者将近2~3个月之间的平均血糖水平高低。

那么糖化血红蛋白的正常范围值是多少?高于多少就需要大家及时干预治疗?

  • 对于普通人而言,糖化血红蛋白的正常范围值是4%到5.6%之间,处于这个数值之间的人群,大多数空腹血糖和餐后两小时血糖是正常的。

  • 而如果数值处于5.7%~6.5%之间,可能预示着人群已经处于糖尿病前期,也就是对应出现了空腹血糖超过6.1,餐后两小时血糖超过7.8的情况,同时也就意味着这些人群未来发生糖尿病的几率大幅度增加了。

  • 如果糖化血红蛋白继续升高,超过6.5%甚至更高的时候,那么这名患者可能已经得了糖尿病。

对于糖尿病患者来说,如果想要减少糖尿病足、糖尿病肾病等并发症发生,以及避免像脑梗死、心肌梗死等危重的心脑血管疾病的发生,我们是建议大家最好长期将糖化血红蛋白控制在7%以下,这其实是一种硬性要求。

而如果想要降低糖化血红蛋白水平,患者就需要从饮食、运动、药物三大方面去入手,严格将自己的空腹血糖、餐后两小时血糖以及夜间血糖以全天的血糖严格控制在合理范围值以下。

最后就是大家非常关心的一个问题,多长时间复查一次糖化血红蛋白,这就需要结合你的血糖情况,糖尿病类型以及治疗计划来决定。

  1. 如果你是一名糖尿病高危人群,也就是有腹型肥胖的人群,或者是已经处于糖尿病前期的患者,最好每年定期复查一次糖化血红蛋白。

  2. 而如果你已经是一名糖尿病患者,2型糖尿病患者最好每年复查两次,1型糖尿病患者可能需要每年复查3~4次。

  3. 而对于血糖长期控制不理想,以及近期有更换治疗计划的患者,那么就需要每2~3个月复查一次糖化血红蛋白。

好了,今天就聊这么多,关注医学科普,关注神经内科曾大夫。

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