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治疗小儿哮喘的用药经验

 cp善待自然 2022-05-11

刘老强调君、臣、佐使的配伍,泥古不拒于古,用药有其独到之处。如生麻黄与炙麻黄,生用取其辛温发汗,止咳平喘的作用,治疗风寒束表,无汗而咳之症。炙用可减轻发汗力量,增其止咳平喘之功。根据小儿生理特点,多用炙麻黄,并根据年龄不同,病情的轻重,一般炙麻黄3岁以内用3克,4~6岁用6克,7岁以上用9克,并配上等量的甘草,以减轻麻黄辛散之弊。在夏暑季节,如表虚多汗或心气虚者,可将炙麻黄与麻黄根同用,或改用苏梗代之。
另外炙麻黄与银杏相配,炙麻黄为宣肺止咳平喘药,以治标实之咳喘,银杏苦甘平有小毒,为肃降敛肺止咳平喘之药,以治本虚之喘为宜,二者相伍,发挥其辛开苦降之功,二药一直一降,一开一敛,使肺气宣降得宜,则咳喘自平,此乃标本同治,虚实兼顾之法。关于两药用量,根据年龄病情之不同,一般银杏用量大于炙麻黄用量2~3倍,如3岁内儿童炙麻黄用3克,银杏则用到9克:4~7岁炙麻黄用5克,而银杏则用15克;7~14岁炙麻黄用6~9克,银杏用15~26克,但都须同炙甘草合用,以互相为用,提高疗效。
摘自刘韵达老中医资料

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