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忙碌于医院门诊和病房的护士， 其职业化道路经历了漫长而且跌宕起伏的过程。本文试图从护士的源头开始追溯， 依循时间线索， 刻画出职业护士的形成轨迹， 并努力揭示出护士角色发生各种变化的历史原因。 一、家庭中的女主妇 nurse一词源于晚期拉丁语“nutricia” ， 有“ 保姆” 、“ 喂奶” 、“ 养育’ ， 等含义， 由此可知护理行为起源于母亲哺育婴儿的原始本能。随着人类社会的进步， 两性劳动分工逐渐明确， 男性负责狩猎和耕种， 女性负责育儿和采集。因为早期人类过着群居生活， 因此女性除了完成养育子女的任务之外， 还要照顾家庭中的老人和病人。女性天生具备的温柔、细心、善良的特质， 使她们成为施护者的最佳人选， 所以女性在家庭中担当了现代护士的角色。 在医学史的文献中， 很难找到关于古代护理的专门记载， 也很难辨别古代施护者的身份，土要是因为在早期的医史学家眼中， 主要关注那些具有特殊意义的医疗事件， 在这些事件中医生和病人被认为是重要的人物， 而女性作为家庭主妇， 她们所进行的护理活动， 如照顾老人孩子、负责家人饮食、保持居所卫生等等， 被视为日常行为， 不被看作医疗活动。另一个重要原因是在古代的医疗活动中， 由于医疗技术不发达， 医疗与护理活动之间没有明显的界限， 人们常常把属于护理活动的行为视为医生的医疗行为。 以历史的视角来分析， 看护者最初的身份很可能是家庭主妇。家庭成为实施护理活动的场所， 施护者与受护者之间最原始的关系是亲缘关系。虽然这样的护理场景距离19世纪西方现代护理学的诞生差距甚远， 但是它奠定了看护者角色的起源， 也是后来在人们心中护士一直是女性形象的根源。 二、侍者、学徒和医生的助手 古希腊人视健康为最高的美德， 将疾病看作是神对人的惩罚， 同时认为神具备治疗疾病的能力， 对无法治愈的疾病， 人们会去神庙祈求医神的帮助。 古希腊供奉医神的庙宇， 大多选择建在风景秀丽的地方， 虽然古希腊人没有建立系统护理病人的概念， 但已经知道风景宜人、空气清新的地方， 非常适合病人修养。神庙主要是为前来向神祈祷的人提供的栖身之所， 同时也是病人祈求医神给予启示的地方。病人自己带来被褥， 睡在神庙里， 希望可以得到神的启示， 找到治愈疾病的方法， 神庙里有沐浴侍者和奴隶专门为病人服务，。今天， 考古学家在神庙的废墟中发现刻有病人姓名、疾病名称、治疗方法、治疗结果的石柱， 可见古希腊的神庙成为现代医院的雏形。神庙中的侍者成为看护者， 神庙成为照顾病人的场所。这样的护理场景使看护者在人们心中长期保留着侍者的形象。  希波克拉底(Hippocrates,约公元前460—前377)被誉为“ 古代西方医学之父” 。 《希波克拉底文集》是一部收录了希波克拉底及其希波克拉底学派医学思想精华的著作。在《希波克拉底文集》的《外科论》中提到 “ 进行外科手术时， 要有合适的场所， 病人、术者、助手、器械和光线要适当布局， 器械的数目及术者何时与怎样使用、均有规矩。'，” “ 器械的最佳位置是用时可随手去到， 不用时不妨碍手术。故应放在手术者手旁 若有助手， 则助手应事先准备好， 一旦呼唤随时递给术者。' ” 今天， 协助外科医生手术， 准备、管理并传递器械是手术室护士的主要职责之一， 因此这些被称为外科医生助手的人也可以看作是护士的前身。  由于古希腊时期没有固定的人群从事看护工作， 因此看护者分散在医疗的各个领域中，神庙中的侍者、医生的学徒、外科医生的助手， 这些人虽然称呼不同， 但是其所做的工作都是护理工作的一部分， 因此他们也可以被视为看护者。医生与学徒和助手之间常常是师生关系， 作为学生必然要协助老师工作， 而医疗工作是与病人发生联系的， 所以学徒和助手不可避免地要多照顾老师的病人， 因此他们给人们留下了病人护理者的印象， 直到职业护士出现以后， 学徒和助手才逐渐淡出护理病人的范畴。看护者具有多重身份的现象在基督教兴起后发生改变。 三、军事社团中的看护者 十字军东征是基督教发展过程中的重大事件， 其对护理工作的发展产生了重要影响。以夺回圣地为借口， 从1096年开始的第一次十字军东征到1228年德意志皇帝胖特烈二世发达的第六次十字军东征， 这场目的复杂、心怀鬼胎的战争持续了一个世纪之久。1099年第一次十字军东征胜利后， 西欧天主教与封建主所组织的十字军占领了基督教圣地耶路撒冷。为了守卫圣地， 罗马教皇将多个僧侣骑士团派往东方。 在随后的十字军东征中， 一些骑十团逐渐演变为医院牧师社团， 其成员土要来自三种人：武士、牧师和慈善兄弟会成员， 他们各司其职。武士， 必须携带武器， 负责保护圣徒， 参与作战， 休战时帮助照顾病人 牧师， 主要参与教堂、军营和医院中的宗教活动；慈善兄弟会成员相当于“ 半武士， 随十字军奔赴前线， 护送伤员到后方， 照顾生病或受伤的战士。历史上比较著名的军事护理社团， 有圣· 约翰骑士团、圣·拉扎勒斯骑士团和条顿骑十团。 1、圣·约翰骑士团 大约在1050年， 意大利富商在耶路撒冷建立了两所医院， 其中一所只收留男性， 另一所男女兼收。医院最初主要收留病人、朝圣者和精神病人， 在围攻安提俄克和夺取圣地耶路撒冷时医院收留的人剧增， 医院异常拥挤， 很多人需要照顾。在这种情况下， 一些贵族出身的十字军战士主动来到医院照顾病人， 逐渐形成了具有军事护理特点的圣. 约翰骑士团。  大约在1099年， 一支女性社团也服务于医院， 她们从事护理工作。慢慢地， 男性社团和女性社团融合成具有宗教性质的慈善兄弟会， 教徒们一致愿意遵循基督教教义， 主动照顾穷人和圣徒。他们身着黑色长袍、左侧胸前佩戴白色亚麻布制作的十字图案， 成为圣. 约翰骑士团的标志。圣， 约翰骑士团不断得到捐助， 建立了更多的医院、客栈和救济院。在基督教被驱逐出巴勒斯坦以前， 圣·约翰骑士团一直都是护理社团的先驱。圣· 约翰骑士团的影响扩展到塞浦路斯和罗得岛， 并在这些地方延续了200多年。伴随着罗得岛被占领， 照顾病人成为次要的活动。1522年圣·约翰骑士团被迫撤离罗得岛， 直到1530年查理五世才允许圣·约翰骑士团回到马耳他、的黎波里塔尼亚等小岛上。圣·约翰骑士团的名称因所在地区的不同而不断变化。曾经被人们称为耶路撤冷的圣·约翰骑士团、罗得岛骑士团、马耳他骑士团。无论名称怎样变化， 圣· 约翰骑士团对护理工作做出的贡献是不容置疑的。 2、条顿骑士团 1191年德国的医院牧师创建了条顿骑士团， 又称德国社团。条顿骑士团在很大程度上模仿圣·约翰骑士团， 一段时间内可能处于圣·约翰骑士团的管辖之下。条顿骑士团沿用了圣· 约翰骑士团的医院规则和圣堂武士的军事结构。  条顿骑士团的成员最初均来自贵族家庭， 他们也为了贫穷、贞节、服从而宣誓， 并且增加了第四条誓言， 即照顾病人和捍卫信仰。条顿骑士团的成员分为三个等级：勇士、护士和神圣战士。条顿骑士团具有护理和军事的双重职责。它们的标志是在黑衣外面罩上镶有黑十字的白色斗篷， 黑十字镶在肩膀处。 德国的妇女社团也在医院中开展工作， 但妇女并没有完全被认为是条顿骑士团的成员，那些在医院中护理病人的妇女被称为“ 世俗姐妹” 。直到1264年条顿骑士团才规定：在家中饲养牲畜和在医院中照顾病人是妇女最适宜的工作， 护理工作可由妇女来完成。条顿骑士团在德国的力量逐渐壮大， 很多医院都由其掌管。14世纪时条顿骑士团结束了它的历史使命。 3、圣· 拉扎勒斯骑士团 圣· 拉扎勒斯骑士团是最古老的医院牧师社团， 创建于耶路撒冷的圣·巴塞尔。13世纪麻风病在欧洲流行猖撅， 麻风病人遭到社会排斥， 聚集在拉扎勒托斯隔离病院。那些没有进入拉扎勒托斯隔离病院的麻风病人必须穿上色彩鲜明的衣服， 手中拿着木制的铃舌， 以此来警告世人。有些文献提示圣·拉扎勒斯骑十团提供了对病人和麻风病患者的服务。十字军东征以后， 随着麻风病患者减少， 对麻风病患者提供照顾的需求也相应减小。 圣·拉扎勒斯骑士团更倾向于单纯的护理组织， 后来增加了配备武器的士兵。在圣·拉扎勒斯骑士团存在两类人：一类是战士， 一类是医院牧师。战争时期， 照顾麻风病人退居到次要地位， 到巧世纪罗马教皇八世统治时期， 圣· 拉扎勒斯骑士团逐渐走向衰落。与其他的医院牧师一样， 圣· 拉扎勒斯骑士团也收到礼物和捐助。圣·拉扎勒斯骑士团发展了姐妹会组织，可惜有记载的文献很少见到。 不同国家的圣· 拉扎勒斯骑士团在习惯和十字徽章标识方面有所不同。原始的十字徽章 的形状被改为等长的四臂， 末端闪闪发光。法国圣·拉扎勒斯骑士团的十字徽章标识是金色、绿色或紫红色的八个臂形状， 在夹角处镶有金色的小百合花。意大利圣· 拉扎勒斯骑士团的十字徽章标识是白色或绿色。圣·拉扎勒斯骑士团的标志被德国护理协会所采纳。 总之， 军事护理团体是十字军东征的产物， 它们是产生在军队中的特殊的护理组织， 具有鲜明的组织标志和宗教信仰。首先， 他们遵从十字军精神， 使圣·约翰骑士团的护理制度带有鲜明的军事化特征， 纪律严明， 下级服从上级， 这种等级分明的护理制度为完成护理工作提供了保障， 也为医院管理积累了经验。其次， 由于三个军事护理社团都有宗教背景， 能够经常得到捐助， 所以有条件建立更多更好的医院， 如圣·约翰骑士团在多个国家发展了分支机构， 并保留了军事护理特色，19世纪兴起的红十字组织扩大了圣·约翰骑士团的军事医学、军事护理和战场急救的功能。今天在罗得岛和马耳他依然能够保留很多圣· 约翰骑士团建立的医院遗迹。军事护理社团打破了护理是女性的天职的传统， 军事护理社团使护理工作以团体的形式出现， 体现了看护者之间需要合作的特点。 四、慈善社团中的救助者（护理史159-168） 公元1世纪， 基督教兴起于罗马帝国， 其强调照顾弱者和帮助弱者的思想， 使得护理工作得到了前所未有的关注。虔诚的基督徒以耶稣为榜样， 尽管自己生活拮据， 却热情地帮助穷人和照顾病人，。在基督教的影响下， 教徒担当了看护者。教会中的女执事， 其任务是照顾妇女， 尤其是女病人。女执事到穷人家中， 为她们做祷告， 发放钱物， 尽最大努力解决那些由贫穷所带来的疾病和社会问题，。除了女执事外， “ 寡妇会” 的女教徒也负责为贫困者祈祷和照料病人， 特别是照顾女病人。这些女教徒用实际行动将“ 爱人如己” 的基督教精神与护理活动紧密结合起来。 13世纪的欧洲， 宗教热情高涨， 僧侣社团成为公众的焦点， 护理社团也随之出现， 比较著名的是乞丐社团， 其成员没有财产， 依靠乞讨生存， 这也是他们被称为乞丐社团的原因。代表人物是圣·芳济会的创始人圣·弗朗西斯（St. Francis 1182-1226）。他建立了三个民间社团， 一个是小兄弟会(Frairs Minor)，由修士组成; 一个是济贫修女会(Poor Clares )，由修女组成; 一个是第三社团(Tertiaries)，由凡夫俗女组成。 1、圣·弗朗西斯与小兄弟会 圣·弗朗西斯是意大利阿赛斯(Assisi)地区一位布商的儿子， 家境富有， 生活放荡不羁。20岁出头的时候， 一场大病改变了他的人生态度。他开始把大量的救济品发放给穷人，由此导致他被父亲剥夺了财产继承权。圣·弗朗西斯因目睹了穷人和病者的痛苦， 使他决心将毕生的心血都献给这些需要帮助的人。他经常看望麻风病患者， 不仅带去生活必需品， 更重要的是带来精神上的关爱。在圣·弗朗西斯的带动下， 许多人跟随他来到罗马， 希望罗马教皇三世批准他们过苦行僧生活。他们成立小兄弟会， 身穿粗布长袍， 腰间系着腰带， 因为外衣通常是棕色或是灰色， 也常常被称为灰衣修士(Gray Friars)。贫穷和谦卑是该组织特征。1226年圣·弗朗西斯去世， 小兄弟会逐渐偏离了他的初衷。 2、圣·克莱尔与济贫修女会 圣·克莱尔(St. Clare, 1194-1253)非常羡慕小兄弟会的生活方式。18岁时她跑到圣·芳济会的礼拜堂， 脱下了名贵的服装， 摘下首饰， 换之以粗布的羊毛长袍。圣·弗朗西斯亲自为她剪掉长发， 并接受她为贫穷、贞节、服从而宣誓。那些追求简单生活的妇女追随着圣·克莱尔。她们组成了圣·芳济会第二个社团， 即济贫修女会(Poor Clares)。济贫修女会主要为麻风病人服务。济贫修女会接受小兄弟会的章程， 她们为病人建立了许多医院和其他照顾病人的机构。济贫修女会比小兄弟会多维持了25年。圣·克莱尔死后， 济贫修女会发生了很多变化。 3、第三社团(Tertiaries) 第三社团不分性别， 由普通人组成。他们乐善好施， 经常护理病人。第三社团重现了早期的基督教精神。社团成员每天都在无私服务。匈牙利的伊丽莎白（Elizabeth）、 法国的路易斯(Louis)、 葡萄牙的伊丽莎白(Elizabeth)、 法国的伊萨贝拉(Isabelle) 。、波希米亚的安妮(Anne)、瑞典的布里奇特(Bridget)都是当时著名的护理圣徒。 匈牙利的伊丽莎白(1207-1231)在圣·芳济会中最富盛名。她是匈牙利国王安德鲁斯二世(Andrews II)的女儿，14岁时与图林根州(Thuringia)的路德维格(Ludwig)结婚， 生有4个儿女。在丈夫的支持下， 她修建了医院， 亲自照顾病人。平日， 她还向贫穷者发放救济品， 给饥饿者食物， 护理麻风病人， 为新生儿洗浴， 照顾刚分娩的产妇。她的一生充满了虔诚、苦行修道和节俭。伊丽莎白是杰出的管理者、组织者和看护者。虽然去世时只有24岁， 却被认为是访视护士和公共卫生护士的先驱。 法国的路易斯以照顾麻风病人而闻名。他积极投身于教育和卫生保健工作。 教徒的救护工作加速了医院的发展。为了照顾病人和穷人， 信奉上帝的基督徒建立其修道院， 在修道院里组建了救济院。3世纪时救济院成为救济中心， 医院是其部门之一， 救济院并不专门为病人服务， 凡是需要帮助的人都可以住进这里。在救济院工作的医生有可能成为主教和牧师， 主管救济院的医疗和护理工作 。最初， 旅者、乞丐和病人都住在同一个屋檐下， 那些有着不同含义的词汇， 如：宿舍（hostel）、 旅馆(hotel) 、 医院(hospital)都有一个相同的起源， 即宗教团体办的救济院(hospice or hospitium) ， 共同的性质是为人们提供庇护和照顾的地方。公元312年， 君士坦丁大帝即位， 罗马帝国开始出现繁荣的景象。随着社会秩序的稳定、城市的扩大， 这些救济院逐渐从修道院中独立出来， 但是在救济院中工作的看护者与修道院中的看护者几乎没有改变， 仍然是基督教会中的修女和修士才。 在基督教的干涉和控制下， 拜占庭建立了很多公共福利机构， 特别是对老人的照顾和治疗成为国王的重要职责之一。除了这种专门照顾老人的机构外， 拜占庭帝国还建立了很多综合型的公共福利机构。比如世纪中期最著名的基督教救济中心一圣巴兹尔救济院。这所救济院的构造类似于一个城市， 有为旅行者修建的旅馆和避难所， 为病人修建的门诊和医院， 为老人、残疾人、孤儿、弃婴修建的收容所， 为麻风病患者修建的隔离院。圣巴兹尔救济院的成功， 使医院长期成为救济院的一部分 。这些机构只是由王宫贵族出资， 管理者和工作人员则是来自基督教教会。 根据潘托克拉托尔（Pantokrator）救济院的规章， 看护者每12小时轮换一次， 并且有5名看护者负责值夜班。值夜班的看护者被称为“ 值夜人” ， 有额外收入。值夜人的主要职责是杳看夜间去厕所的病人是否穿好了衣服， 因为在中世纪无论男女睡觉的时候都是裸体的。分设男女病房， 均配有正是看护者和候补看护者。希望成为看护者的人必须是自由民， 独身、没有债务、并且没有麻风病史和癫痫病史。进入潘托克拉托尔救济院后， 他们要经过一年时间的见习期， 这段时间他们要学习怎样照顾病人以及遵守宗教教义。度过见习期后， 要经过主教的检验， 最后每个希望成为看护者的人还要经过投票的程序， 决定他们是否能够成为潘托克拉托尔救济院的成员。可见， 成为看护者首先需要有健康的身体， 其次要有宗教信仰， 接受照顾病人的训练， 看护活动虽然与宗教相伴， 但已经不是完全的无偿劳动， 救济院中的值夜人已开始有报酬。 五、社会底层的谋生者 在基督教势力无所不及的中世纪， 与基督教息息相关的慈善机构中的看护者， 尽管工作辛苦， 但受人尊敬， 可惜这种局面在宗教改革后消失殆尽。 1517年， 马丁· 路德为反对罗马教皇以贩卖“ 赎罪券” 为名收敛民财的腐败行为， 提出“ 因信得救， 不靠功行” 的口号， 点燃了宗教改革的烈火。这场革命从德国开始几乎遍及整个欧洲， 使基督教的势力受到严重打击， 与宗教有着密切关系的护理事业也一度陷入低谷，新教徒认为没有责任照顾病人。天主教社团兴建的许多医院、教堂、修道院被关闭或改由新教统治。宗教改革后， 大批僧侣和修女被新教国家驱逐， 直接后果导致对贫穷和病弱者的照顾严重缺乏。仅在英国， 就有一百多家医院被关闭， 当不得不考虑贫穷者的医疗问题时， 才有外行人被任命去开办医院。此时的医院已经不再是行善的场所。虽然医院中仍然设有看护者的职位， 但看护者大多是从需要偿还债务的病人或者是从依靠赌博和卖淫都不能维生的妇女中招募的， 有的看护者甚至就是监狱中的服刑者。在人们的眼中， 即使妇女不愿堕落，但如果选择了看护行业， 就会被人认为是堕落的开始。看护者酗酒、虐待病人等恶性事件时有发生。医院里没有夜间看护， 住院病人的死亡率很高。这一时期， 医院是肮脏拥挤地方的代名词， 除非万不得己， 没有人愿意去住医院。 所幸的是， 往日形成的一些护理规则被保留下来， 但往日护理工作的高贵和尊严已经随宗教改革而消失， 看护工作再也回不到受尊敬的社会地位， 而被视为卑微的工作， 被无情地划入社会底层。新教会为了减少开支， 竭力消减病人的看护费用， 同时医院内管理无序，贪污成风， 看护工作的漏洞越来越突出， 稍有才干的人不愿在医院从事看护工作， 医院内护理倒退至极点。 直到18世纪， 做一名“ 职业妇女” 是件不可思议的事情。教育、文秘、文学创作等工作都限制为男性工作。唯一向女性开放的职业是演员， 但却不受尊重。妇女如果想要维持生计就必须从事类似家庭保姆的服务工作， 看护即被看作这种服务工作之一， 而且是不被看好的一种工作。处理伤口的工作由裹伤员或者理发匠外科医生承担， 分配药物则成了医生和药剂师的职责， 这些本来是看护者的工作被分给不同职业的人， 看护者的全部工作只是满足病人的生活需要， 而这些被早期的政府医院认为是不必要的工作 。 自16世纪宗教改革后， 看护工作陷入了漫长的黑暗时期， 期间尽管有一些颇具影响的看护机构成立， 但是人们对看护者的看法并没有因此而改变。中世纪建立起来的受尊敬的看护者形象被瓦解。直到南丁格尔时期， 看护工作才从宗教改革的冲击中复苏， 看护者的职责被重新认识， 看护者逐渐成为医疗实践中不可缺少的组成部分。 六、医院中的职业护理者 南丁格尔（F Nightingale,1820-1910）是现代西医护理学的奠基人，1860 年她在圣托马斯医院建立的护士学习不只是一所学校， 同时也为全世界提供了一种全新的护理教育理念， 开设医学课程， 培养护理技能， 使护理工作从医学领域中出来， 形成一种全新的职业。 南丁格尔虽然出身名门， 但她天性善良， 同情弱者， 关爱他人。通过多方学习和亲身实践， 才有了后来的护理理论和实际操作技能。19世纪以前， 与宗教相关的护理团体依然被看作重照顾灵魂胜过照顾身体; 而与宗教信仰无关的看护者， 其在人们心目中的形象通常是酒鬼和荡妇。1845年是南丁格尔护理生涯的重要转折期， 她在给友人的信中写道 “ 今年我亲眼看到一个女人在我面前死去， 原因在于只有几个傻瓜在陪伴她。她们毒死了她， 好像给她服了砒霜” 。南丁格尔意识到拥有专门的护理知识和技术才能减轻病人的痛苦。  1850年和1851年， 南丁格尔两次来到凯泽乌士， 第一次是视察访问， 第二次则是亲白与那里的会员一起工作生活。她发现这里的护理活动都基于宗教准则而不是护理或医学原理。1852年， 南丁格尔来到巴黎。她利用一个月时间走访医院、陆军医院、养老院和慈善机构，观察医生诊治病人， 观察手术。她精心制作表格， 比较不同医院的管理模式和住宿条件。她设计了详细的问卷在法国、德国和英国医院散发。积累了大量的医院报告、反馈意见、统计数据， 足以说明整个欧洲医院的医疗水平和护理水平。1853年， 南丁格尔被聘为英国妇女医院的院长， 着手进行医院和护理改革。她的目标是为医院培养具有专业知识和专业技能的合格的护士。 南丁格尔认识到仅仅依靠宗教的力量振兴护理事业， 是行不通的， 只有使护理工作与医学紧密联系起来， 将护理发展成一门科学， 才能使护理事业得到发展。护士的主要工作场所应该在医院。在南丁格尔的带领下， 护理逐渐成为一种独立的职业， 护士成为在医院工作的具有专业技能的职业护理者。 小结 女性天生具有的温柔与贤淑使她们成为家庭中的重要看护者， 因为她们的活动局限在家庭中， 所以照顾有血缘关系的患者和老幼， 成为她们的天职。伴随着医学的萌芽与发展， 师徒传授成为重要的医学传授模式， 医生的学徒和助手在实践中配合医生开展医疗， 他们必须对医生的病人给予更多的关心与照顾， 因此他们在无形中被赋予病人的看护者形象；由于基督教组织的壮大， 由修女、修士担当看护者， 他们的工作场所最初在穷人、病人和弱者的家中， 逐渐转移到附属于修道院的救济院；基督教国教地位在罗马确立后， 看护工作的主要场所转移到慈善机构中；十字军东征的后果， 不仅造成社会动荡， 同时也增强了社会对医疗和护理的需求， 看护者的工作场所扩展到战场， 护理社团的出现形成这一时期护理事业发展的鲜明特征；宗教改革后， 基督教力量被削弱， 虽然在西方医学发展史上， 迎来了文艺复兴时期西方近代医学的启蒙时期， 但与宗教保持着紧密联系的护理活动却陷入低潮， 一方面担负护理工作的修女和修士被驱逐， 另一方面新教徒不再把照顾老弱病残视为己任。从文艺复兴到18世纪， 医疗的社会需求使医院医学缓慢发展， 病人被集中于医院， 医院不得不雇佣看护者， 而医院中的看护者多是被迫而来， 没有人主动愿意到医院做看护者， 因此这时期医院里的护理工作是不可能有发展的。  直到南丁格尔时代来临才树立起近代西方医学的护理理念， 护理逐渐被视为一门科学，从事护理工作的护士被视为专业人才， 护理工作被视为一种职业， 护士的称号不再是普通人随意享有， 它需要专业的知识和专业的技能才可获得。至此， 看护者完成了护士角色的蜕变，护理工作完成了从日常活动到专业技能的转变。护理成为一种高尚的活动， 护士是这种高尚活动的完成者。 作者简介 原文为中华医学会医史学分会第十三届一次学术年会会议论文 甄橙：北京大学医学人文学院，教授，研究方向：护理学史、女性医学史、医学人文等 |
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