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前面说到的月经提前，其实都是认为有热，而实际上，不少没有热的患者，也会有月经提前的现象，月经提前三天那是提前，如果提前十五天，那就不是提前了，就是中医的血崩了，所以在前面的气虚导致的问题后面，紧接着我们就要讨论崩漏。 崩漏是什么脉？ 崩漏是中医的专业术语，其实崩与漏有根本的区别，一种是来势凶猛，不可阻挡，一种是来势委弱，慢慢悠悠，但是都有非常严重的危害。一般这种崩漏之脉，都是革脉，或者涩脉，是人体过度失血的表现。当人体过度失血的时候，我们通常要考虑的其实不是补血，而是要补气，这个是治疗崩漏疾病的关键点。一开始我学习中医的时候，就是各种书籍胡乱的看，看到妇科书籍的时候，始终不明白，为什么在治疗崩漏这种失血的疾病时，我们不用熟悉的八珍汤，而是要用大量黄芪，要用大量的白术。 后来，只是记住了这个特点，根本没有考虑其中的原因，不过随着学习的深入，慢慢就知道了其中的要害，我们在治疗崩漏失血的时候，其实就是以人参、黄芪、白术作为主要的君药，来防治疾病，然后再在这个方子的基础上，加上一些活血化瘀的药物，这个就是我们的王道。 人参（另炖） 炙黄芪 炒当归 黑姜炭 炒淮山药 于白术（土炒） 细抚芎 黑芥穗 贯众炭 炒芡实子 这里面，可以说黄芪。人参、白术是必用的，再加上当归，就是当归补血汤的意思了。然后再是炮姜，这个是我们用来治疗出血必用的药物之一，只要是虚寒性的疾病，或者说虚寒性的出血，都可以适当的加减使用；而淮山药，则是脾胃可以滋补，也可以补肺气的，略等于加强了黄芪的作用，不过黄芪偏向于阳，而山药偏向于阴，跟芡实相配合，是非常好的脾肺肾三脏同补的方案。 其中的贯众碳，黑荆芥，还有川芎，是这个方剂的点睛之笔，有了这几味药在，就不会有瘀血存在了，也不会出现气滞的现象，所以整个方剂其实不仅仅是一个月行两次月经的疾病可以治疗，凡是出血的疾病都可以适当的考虑这个方剂了。 通俗的讲法是，脾主统血，所以出血都要以脾为主，而肝主藏血，所以同时又要治理肝胆问题。实际上，我们从气血的角度考虑，就很简单了，气是比较容易生的，血是比较慢的，所以止血的第一步，就是补气，然后才是生血。这也是为什么止血，不用八珍汤这种气血双补的方剂，而是用一些补气为主的方剂的原由。 |
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