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三甲散将浊阴从血中提出来,柴胡温胆汤再将浊阴降出去,这套路太牛了

 中医知识圈 2022-05-12


  1. 升降散:

白僵蚕+蝉蜕;姜黄+大黄

升清降浊,散风清热-表里三焦郁热。

2.三甲散:

鳖甲、龟甲、穿山甲、蝉蜕、僵蚕、牡蛎、土鳖虫、当归、白芍、甘草。

三甲养阴通络;牡蛎助三甲软坚散结;

蝉蜕配僵蚕宣透息风;

归芍养血柔肝;土鳖虫破血逐瘀;甘草缓中。

主客交病

(主病)养阴血;

(客病)祛胶着于血脉之邪。

攻补兼施。

3.薛生白仿吴又可创仿三甲散:

鳖甲,柴胡,土鳖虫,桃仁,穿山甲,僵蚕。

主客浑受:

正气精血耗散(主)+淤滞胶着血中之邪(客)。

以三甲咸寒破淤通络。

(鳖柴滋阴达表,虫桃泄血湿浊,山甲僵蚕入络散瘀)

昏迷,西医弄不醒的时候多去了,中医有优势。

然而中医也有不灵时,原因是没对路,还有一个变证,即仿三甲散证。

心衰中,也有三甲散证。这大大的开阔了治病思路。

朱良春,刘渡舟,赵绍琴,刘平等,他们对三甲散,仿三甲散都玩的非常牛!

柴胡温胆汤合仿三甲散,治有些前列腺炎,效果杠杠的!

仿三甲散将浊阴从血中提出来,柴胡温胆汤再将浊阴降出去,这套路太牛了!

主客浑受,这需要将客邪从血中“透析”出来,西医没这个本事,中医用薛生白”仿三甲散”,怪不得有些病,怎么治都不好,原来是没用仿三甲散进行“透析”。

内,外,妇,男,儿各科都用,可见应用之广。

陈慎吾说“方证是相对的”,我看“相对”二字比较入神,似有所悟。

现在全都把方证当成“绝对”。

肝硬化,前列腺肥大,用药时说“软坚散解”不错,但认识没深度,讲的不透彻。

应该说使主与客分离,将客从主中提出,解决“胶固”问题。

犹如丹桅逍遥丸,用丹皮将血中热提出来,再用栀子将热泻出去一样。

同理,仿三甲散将浊阴从血中提出来,再用柴芩温胆汤降出去!

邪不适合从下解,那就从表解,即透出去。

这么复杂病理,中医只用一个恰当而又准的“陷”字描述。

最后讲一个经典合方套路,即用仿三甲散将邪从血提出来,再用附子理中汤升左,用柴芩温胆汤降右。

又与升降大法完美结合了,天衣无缝,如行云流水。

升左为扶正气,有利于从血中提出邪气。

降右为泻浊阴,有利于将提出来的邪气排出体外。

在使用利尿剂把胶浊泄出去的时候,只能把一部分浊排除,但胶的部分没有提出来,病情会复发,中医有温透托补消等方法贯穿始终,技艺更高

若是夹阴伤寒,苔厚腻不嫌龙牡之涩,用桂枝加龙骨牡蛎汤或二加龙骨牡蛎汤,一用则苔就退

【学习运用仿三甲散举例】

1,病例:某男,慢性附睾炎,左侧睾丸下坠肿大,刻诊:舌质淡红,舌苔厚腻,舌下静脉粗大、分枝,脉滑有力,左关甚。

2,分析:患者脉滑有力,左关甚。左关主肝,说明病位主要在肝。

苔厚腻主痰,舌下静脉粗大,分枝,说明气滞血瘀比较重。

应为痰陷入肝的血脉,壅塞脉络产生血瘀。

用仿三甲散将痰从肝的血脉中提出来,再用温胆汤降胆胃,将痰热排出去。

肝经绕阴器,睾丸肿大,又有左关滑有力甚,病位应该在肝,病性是血与痰胶固。

升降大法,与五官科,妇科,男科,外科都可以有机结合,天衣无缝,是吧。

之前,经常学习三甲散,仿三甲散。开始学完了,只记方剂了,既不理解也不会用,怎么办?

去学习温病,了解了温病规律后,理解了三甲散,仿三甲散。可是不会用。

某一天来灵感了,认为应该看舌用。

偶尔一次效果显著,起紧回头看自己开的方,怎么效果会这么好呢?

当时不知其故。念念不忘,必有回想!

原来是与升降大法结合了。

仿三甲散,是如何将邪从血脉中提出来的?

看方解,方解讲过了,用柴胡,僵蚕,桃仁三者合力提。刘平副校长评价的最到位,即“透析”。

吴又可说邪“陷”血脉,薛生白说邪“入”厥阴(心包、肝),那么治疗方剂作用必须是“提”,只有提邪才能出来。

@佛山,潘清洁 再加上升降。将客从主中提出来,不升降则出不去的。

只升降,可是未将客从主中提出来,客排不出去;只将客从主中提出来了,可是未升降,客也排不出去。

两者同用,各尽共职,则边将客从主中提出来,边将客降出去,互相协作,如行云流水,天衣无缝!

当用升降大法不效时,缺提邪气。当用三甲散不效时,缺升降。

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