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随着城乡居民医保的普及，给广大患者就医带来很大方便，城乡居民患病后就可以住院治疗，但也带来一定的忧患，如果对住院患者护理不好，卧床时间长了，则会产生褥疮。 褥疮多见于瘫痪和长期卧床不能自动翻身的患者，由于局部组织的血管神经受压，发生营养障碍所致的皮肤全层坏死。机体衰弱及局部抵抗力减弱者，易于发病。 症状：局部受压迫后，皮肤初呈苍白、灰色或红色，边界清楚，中心颜色较深。病势急速进行，可于表面发生水疱，破裂后形成溃疡。疮面塌陷，脓液稀白。若不及时处理，疮面可蔓延扩大，并向深部发展，侵及肌肉、骨骼，组织坏死，易继发感染或通过血行播散而引起败血症。 褥疮属于祖国医学“蓆疮”范畴。因久病气血亏损，压挤部位气滞血瘀，血脉不通，经络隔阻，肌肤失养，溃腐成疮。褥疮之共性为瘀，治宜突出“通瘀”。 方一(内服方)：银花12克，连翘15克，石斛12克，赤芍15克，白芍12克，当归15克，丹皮10克，穿山甲片12克，黄芪30克，党参30克，茯苓12克。水煎服。 方二(内服方)：桃仁12克，红花12克，川芎12克，白芷12克，白术12克，当归30克，黄芪60克，党参30克，甘草10克。水煎服。 方三(外敷方)：煅石膏60克，尿浸炉甘石200克，白蜡60克，枯矾30克，煨马钱子12克，冰片10克，共研细和匀，外敷患处。 方四(外敷方)：滑石60克，龙骨60克，川贝10克，白芨20克，麝香1克，冰片1克，研末，混匀，外敷患处。 方五(外敷方)：珍珠末适量。先用2%白矾水清洗疮面，疮面上再匀撒珍珠末，薄敷料覆盖，隔日一次，如迟迟不收口，用人参养营汤煎水内服（人参养营汤方：人参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍、熟地、陈皮、桂心、五味子、远志、生姜、大枣)。 艾灸疗法： 先用消毒镊子镊取盐水棉球，将疮口中的渗液或脓液除去，如有脓痂须除尽。然后用艾条点燃一端，对准施灸部位，一上一下地熏灸，再回旋熏灸疮周，交替进行。灸治过程中，褥疮周围可出现红晕，这是正常的。每次灸毕，疮内和疮周的热感可持久不息。艾灸的温度较高，可起杀菌作用。 每日施灸一次，每处灸20分钟，不计疗程。 褥疮的护理： 褥疮还必须加强护理，要勤翻身，辅以按摩、外敷疗法。要让患者经常改变体位，解除局部压迫，加强营养，大量补充水果蔬菜或维生素等。 褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱，以及局部受压发病。在护理方面有如下几点： 1、全身性的治疗，可以加强患者的营养，提高机体的抗病能力。 2、局部治疗，对于轻度褥疮的处理，如果局部出现发红、肿胀，呈硬块状，多是可逆性改变，可以经常改变患者的体位或者局部悬空，可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。 3、防止尿、便浸泡，保持局部皮肤清洁干燥。 4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮，比较难以治疗。如果出现相应的感染，局部肉芽新鲜，可以每日换药，应用紫草油或者甘草油外敷。 |
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