来自民间的国医秘方——“三两三”，中医名家屡试屡验皆称好

jiahengqin 2019-10-19

展开全文

常言道：“没有三两三，岂敢上梁山”，“三两三”可用来代指“具有过硬本领”。在中医界，便流传着一辑“三两三”验方，初为流传于民间之秘方。

“三两三”由三味三两药物，一味三钱或三分的药物，共4味药组。此外也有“三两三钱三”，为三味三两药物，一味三钱药物，再加一味三分或三厘的药物，共5味组成。相传其中三分或三厘的药物，为汤方中的保密药，多由医师亲自加入汤内，虽然加的只是三分药，而疗效要高出许多。

据传，“三两三”由民国时期湖南资兴民间医生袁国华所传，宋孝志宋老首先整理发表于1962年第2期《广东中医》。

疮疡三两三

生黄芪30g　金银花30g　全当归30g

生甘草9g　川蜈蚣0.1g

【主治】养气血解毒，主治疮疡，肌肉风湿，风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。

【方解】金银花治一切风湿气；当归治一切风，除湿痹；黄芪能止诸经之痛；甘草通经脉，利血，坚筋骨，长肌肉；蜈蚣善走袪风。蜈蚣辛温有毒而能除风攻毒，主治丹毒痜疮，便毒瘰疠，用于迁延日久之疮疹，更具殊功，此物虽有毒，但在能解百药毒的甘草协调之下，无不良反应。黄芪、甘草宜生用，不宜炙用，炙则纯属内补，排毒之力转微。

<宋老医案>

患者，男，40余岁，患肌肉风湿已十余年，更历多医，迄未根治，甚以为苦，后更生黄水疮，自以为疮疹小毒，未曾就医，迁延二年余，形体日惫，如来就诊，详其病情经过，按辨证施治标本先后原则，先治其新病，予“疮疡三两三”六剂，药后不但黄水疮结痂告愈，肌肉风湿痛亦随之大减，遂教再将原方服六剂，肌肉风湿痛亦获全愈。后经访问未复发。

此外，房定亚教授在论治皮肤科顽疾，如过敏性皮炎、结节性血管炎、天疤疮等时，亦常予用本方加减，亦常收获良效。

<房教授医案>

患者，女，50岁，2周前无诱因出现双乳房下风疹块，色暗红，痰痒甚，2日后面部、躯干、双上肢、双大腿均出现风疹块，痰痒难忍，某医院诊断为过敏性皮炎，经抗过敏治疗3天无效，服中药又治7天仍无效。症见：全身密集暗红色斑疹，局部肿胀，皮温高，触之发硬，口干、纳可，二便调，舌红少苔，脉细数。证属毒热内蕴，兼有阴虚。治以清热解毒，养阴祛风。处方：金银花、黄芪、当归、生甘草、生地黄、土茯苓、白蒺藜、白鲜皮，水煎服。服药7剂，痒消疹退，肤色基本正常，又服7剂巩固疗效，停药后皮疹未复发。

首风三两三

麻黄30g（打碎节先煎去沫）

桂枝30g（去皮）

罂栗壳30g　甘草9g

痛偏于左的加龙胆草0.1g

痛偏于右的加钩藤钩0.1g

痛头不偏的加陈细茶0.1g

【主治】袪风逐寒，主治风寒入于骨髓之头痛、偏头痛久而不愈。

【方解】凡风寒之邪，皆由皮毛而入，故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒，桂枝袪风，更以罂栗壳固表止痛，甘草和中。痛偏于左为肝气上逆，用龙胆草泻肝火；偏于右者为百肺失清肃，以钩藤钩平肝风（左右以先天八卦定位：东方震木为肝；右为兑金为肺）。陈细茶解结止痛，服之鲜有不效者。轻者一服即愈，重者二剂必愈。如服一剂不效，不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛，如梅毒蕴结、胃热熏蒸等，就不是本方所可治疗的。

<宋老医案>

患者，男，50多岁，患偏头痛10年，发则头面汗出，每遇气候将变，疼痛必甚，袁医师予“首风三两三”，服药一剂，其痛即止，后屡经访问，迄今未复发。

跌打三两三

全当归30g　金银花30g　大川芎30g

穿山甲9g　滇三七0.1g（研冲）

【主治】通经脉，活气血。主治急虚身中，即本身虚竭，仓猝支不住而出现失足沉溺，以致五脏闭绝，脉道不通，气不往来之症。

【方解】本方当归除客血内塞，温中止痛，破恶血，生新血，协同川芎理一切血，去瘀血，养新血；金银花通行十二经，消诸肿痛；穿山甲出阴入阳，通窜经络，能直达病所；三七散血止痛，于跌扑未出血者，更为要药。君臣佐使配合得宜，真有起死回生之妙。如果骨断筋折，就不属于本方范畴了。

<宋老医案>

患者，男，由高楼跌下，牙关紧闭，气绝无声。检查伤势后即处原方予之，药煎好，即将滇三七末调入汤中予服。药后腹中雷鸣，过三个多小时，伤者渐知人事。再服二煎药，又过一时许大便一次，便中纯为紫色血块；第二日原方继续服一剂，又下紫黑血块二次，疼痛消失，已能步履；第三日再服一剂，便中已无血，伤势向愈。

刘福奇主任经过临床中的摸索和实践，发现在中风病后肩手综合征治疗中，特别是在Ⅰ、Ⅱ期，辨证应用本方加减，可减轻肩手综合征的症状。

<刘福奇主任医案>

患者，男性，71岁。半年前患急性脑梗死，症状见左侧肢体活动不利，左手持物困难，行走不稳。患病急性期遂出现偏瘫侧手背及肩部疼痛，肢体活动受限，手、腕、肩关节肿胀。患者仅靠口服止痛片缓解症状，未系统康复治疗。后因住所阴冷潮湿，出现左侧肩手疼痛逐渐加重，口服止痛片无效。症见左肩及左手冷痛，手背肿胀，被动活动后尤甚，夜间疼痛难以入睡，左侧掌指关节、腕关节及肩关节活动受限，肢体拘紧不舒，皮温不高，喜暖畏寒，后背冷痛，乏力气短，纳少。舌质淡暗，有瘀点，苔薄白，脉弦细。诊断为肩手综合征Ⅱ期、中风病后遗症期。属气血亏虚，寒湿瘀阻之证。处方：当归、川芎、忍冬藤、炮山甲、黄芪、鹿角、桂枝、白芍、炒白芥子、炙乳香、炙没药、水蛭、三七粉。14剂水煎服。

两周后，患者诉左手肿胀减轻，左侧肩部及手腕仍感疼痛，但夜间已能入睡，患侧肢体活动较前灵活，精神较前好转，但服药后时感恶心欲呕，烧心，仍感乏力，大便稀薄，无发热。观舌质暗淡，苔薄白，脉弦细。前方去乳香、没药，当归减半，加全蝎、蜈蚣、麸炒苍术、麸炒白术、醋延胡索、生姜、大枣。14剂水煎服。

又两周后，患者患侧肢体肩手疼痛明显缓解，肢体活动较前灵活，左手无肿胀，左手能持物活动，能缓慢独立行走，后背冷痛减轻，无明显烧心恶心，纳眠可，大便正常，时有乏力，尿频急。舌质暗淡，苔白，脉沉细。方选“三两三”合补阳还五汤加减：当归、川芎、忍冬藤、炮山甲、黄芪、白术、鹿角、桂枝、白芍、赤芍、地龙、全蝎、蜈蚣、鬼箭羽、红花、三七。继服药4周。半年后随诊，患者肩手疼痛症状完全缓解，生活基本能自理。

张炳厚教授应用本方加减治疗风寒湿痹证及胸痹，取得满意疗效。

<张炳厚教授医案>

患者，男，72岁，退休干部，2009年12月21日初诊。冠心病史3年，半年前行冠状动脉旁路移植术，术后仍感胸闷阵作，痛有定处，劳累及休息时均有发作，伴心悸气短，夜半咽干，手足心热，头晕目眩，动则喘乏，大便秘结。心电图窦性心律，ST-T改变。舌淡黯有瘀斑，苔少欠津，脉弦细。中医诊断为胸痹，气阴两虚，心脉瘀阻之证处方：生黄芪、党参、全当归、大川芎、鸡血藤、三七面、润元参、全瓜蒌、炙甘草、制乳没、炒川楝、醋元胡、制水蛭、酥土元。7剂，水煎服。

服上药2周后，患者胸闷胸痛未作，乏力气短减轻，夜半咽干好转，气力增加，精神改善，舌淡暗有瘀斑，苔少，脉弦细。继用前方，加紫丹参。2月余后，患者胸闷胸痛未作。心电图窦性心律ST-T改变较前明显改善。嘱上方长期服用。