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今天主要给大家讲一下针刺治疗失眠。我本人是很推崇针刺的，不单单是方便快捷有效果，而且是人人能学人人能用。所以平时我很推荐每人学点针灸，急用的时候，感冒咳嗽的时候，胃不舒服的时候，甚至除痘减肥，都能用的上，而且能治得好。 先来讲讲普通针刺，其实这才是重中之重。以失眠为例，百会、内关、三阴交、神门、四神聪，这些穴位可以调和气血，镇静安神，是治疗失眠的重点穴位。另外根据不同情况辩证取穴。①心俞、脾俞、足三里、安眠补益心脾；②风池、太冲、太溪滋阴潜阳；③阳陵泉、合谷、气海、行间、肝俞疏肝行气化热；④涌泉、阴陵泉、太阳、大陵镇惊安神；⑤印堂、胆俞、肾俞安神定志；⑥丰隆、内庭清热化痰和胃；⑦申脉与照海分属阳跷、阴跷，主眼睛开阖，司睡眠；⑧神道、膻中、大椎、关元、中脘、神庭穴属任督，调和一身阴阳等。这些穴位很安全，扎出血有可能，你如果能扎死人，你就是比小李飞刀还牛了。风池得稍微注意一下，还是有一定危险性，不过用1寸针几乎没危险。 脐针治失眠。这个本人还是用过的，不单单治疗失眠。比如有些人有痘痘，属于肺热，那么可以在兑位扎针，当然可以配合刺络拔罐等疗法。脐针扎进去比较难扎，效果是很不错的。针刺取脐针坎位、离位，兼脾虚加坤位，兼肝郁气滞加震位，先针坎位，再针离位，针柄相联，留针30min。针刺5天停2天为1个疗程，以下午5点到7点为宜。水火既济是脐八卦定位进针法之一，由坎和离两个方位组成，离为心为火为日，坎为肾为水为月，心属上焦属阳脏而主阳气，肾属下焦为阴中之阴，心肾关系极为密切。脐针治病是以中医理论为基础，治疗机理是调经和调气，坎、离两个方位，针刺时针尖一个朝上一个朝下，所指均为任脉方向，而任脉又与督、冲、带脉、足三阴、足阳明经相通，故可调理全身上下的疾病，调理胃肠功能，起到先后天同调的作用。 平衡针比较好学，常用的就38个穴位，穴位危险性也几乎没有。以治失眠为例子。主穴取失眠穴，定位于前臂掌侧，腕横纹正中央，即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，旁开1cm。有伴随临床症状者可选择配穴：疲乏无力配提免穴(位于头顶正中，双耳尖连线中点上2cm处)。反应迟缓、头晕、记忆力减退、注意力不集中或中风后遗症者配穴选用醒脑穴(位于头枕部，双耳尖水平连线与后正中线交叉点)。有头痛者配穴选用头痛穴(位于足背第一、二趾骨结合之前凹陷处)。有抑郁、焦虑倾向的患者配穴选用调神穴(位于腘窝与足跟连线的中点，腓肠肌肌腹下正中之凹陷的顶端)。 另外，女性合并有更年期综合症者配穴选用宫病穴(位于胫骨内侧髁至内踝高点连线的下1/3 处)、过敏穴(位于股骨内侧1/2 处)。男性合并有前列腺增生或慢性前列腺炎夜尿频多，影响睡眠者配穴选用提免穴。平衡针均采用快速针刺不留针手法，而后可以结合普通针刺。 子午流注纳子法治失眠。这其实就是通过生物节律变化的规律性，用于指导针刺治疗。当然得记住一句话：虚者补其母( 穴) ，实者泻其子( 穴) 。其实很容易操作，先开穴再配穴。开穴很简单，有一款手机APP医学百科可以查出开穴，配穴其实就是普通针刺的随症（证）取穴。 其实个人扎针的习惯是开穴之后再随症（证）取穴，偶尔配合脐针。最近有个人说穴位埋线如何，穴位埋线我用过几次，不过有些人怕痛，我很少用，不过通过文献，穴位埋线对于心脾两虚型的失眠效果优于普通针刺，其他未见明显效果。 补充：你可以在普通针刺的前提下通电，也就是电针治疗，效果比普通针刺好。所以可以买个电针仪。 《医学入门》记载：药之不及，针之不到，必须灸之。艾灸治疗失眠我也很喜欢用，当然我用的更多的是器具。比如隔物灸之类的用的比较少，一来没时间，二来自己揉艾嫌麻烦。 首先来讲一讲普通的艾灸治失眠。采用雀啄灸、回旋灸等方法，每穴20min，以温热感为度，使穴位皮肤红润、充血。取穴如百会、四神聪、涌泉、关元、神门、安眠、三阴交、太溪、内关、心俞、厥阴俞等。具体结合中医辩证论治取穴。 热敏点灸治失眠。热敏点查找：用点燃的艾条在患者头顶部、小腿内侧区、背部俞穴及手心经所在区域，距离皮肤2cm左右施行温和灸。当患者感受到“艾热”向皮肤深处灌注时，此点即为热敏点；重复上述步骤，直至所有的热敏点被探查出。 热敏点灸的治疗方法：分别在每个热敏点上施行温和灸，直至透热现象消失为一次施灸剂量。 对热敏点完成一次治疗剂量的施灸时间因人而异，一般从5-100分钟不等，标准为热敏点的透热现象消失，每日1次。这个本人还是用过的，不过更倾向于结合其他方法一起使用的。 另外也可以隔物灸，隔药灸等。这个没有什么难度，就是夏天比较热而已。 我自己也非常提倡耳穴疗法。耳与脏腑经络关系密切， 各脏腑织在耳部均有相应的反射区，而人体内脏或躯体发病时，在耳郭相应部位往往会出现压痛、变色、结节等，因此，可通过刺激耳穴对相应脏腑进行调理以治疗疾病。此法疗效显著、操作简便、安全可靠，患者依从性较高。 临床常用的疗法为耳穴压丸法。取神门、神经衰弱区、心等为主穴，根据不同证型，配穴有所不同，肝郁化火型失眠取肝、胆，痰热内扰型取脾、胃等，阴虚火旺型取肾、内分泌等，心脾两虚型取脾、胃，心虚胆怯取胆等。耳穴磁珠贴压：用探棒按压所取穴位，找出最敏感点,将磁珠贴敷于其点，按压，刺激强度以患者感酸胀、麻木，能耐受为度。嘱患者每日睡前30min必须按压一次。磁珠本身通过磁刺激有调节中枢神经功能的作用，磁场作用于穴位时，刺激可由神经传送到大脑，再由大脑来调节人体局部或全身，磁场有促进入睡、延长睡眠时间等镇静作用。其实王不留行也可以的。 推拿及点穴按摩疗法通过刺激体表腧穴相应部位，激发经气，调整脏腑的偏盛和偏衰，改善气血运行而治疗本病。这适合于颈源性失眠。那什么是颈源性失眠呢？除表现为入睡困难、易醒、多梦、晨醒过早、醒后疲乏或白天困倦外,同时还伴有头晕、头痛、上肢无力、手麻等颈椎病变的症状。 从医学考虑,当颈椎关节错位或增生,直接压迫或刺激椎动脉及颈交感神经时,导致椎动脉痉挛,椎-基底动脉供血不足,反射地引起觉醒-睡眠中枢系统功能障碍,使大脑中枢的兴奋性增高或影响到自主神经次高级中枢下丘脑的功能,从而导致失眠；同时,颈交感神经节受到疼痛等不良刺激也引起褪黑素分泌异常而致失眠。 研究发现,疼痛的严重程度与睡眠障碍之间存在强烈的相关性。慢性疼痛患者容易产生或加重身心症状影响睡眠质量，导致患者处于一种恶性循环状态。手法整复纠正不对称的小关节及调整偏歪的棘突及变小的生理孤度,可解除颈椎对神经的压迫,改善脑部供氧供血状态,消除或减少脑神经的兴奋,使兴奋与抑制相对平衡,从而改善了睡眠。很多人不会正脊，那就推拿颈椎也可以。手法可以按、拿、提、抖、磙等。 |
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