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短效、中效、长效和预混胰岛素有哪些不同?丨健识药师谈

 HAINABAICHIAN 2022-05-15

《健识药师谈》栏目第283期

糖尿病是一种终身疾病.血糖控制好坏直接影响患者病情,使用胰岛素治疗可以迅速控制血糖、解除糖毒性、弥补内源性胰岛素的不足,而胰岛素的种类有好多种,可分为短效、中效、长效和预混胰岛素

在面对如此多种类的胰岛素时,患者往往有很多疑惑,今天就给大家讲一下,不同作用时间胰岛素的分型与使用方法。

超短效胰岛素

也叫速效胰岛素,起效时间快,药效时间短,比较符合人体胰岛素分泌模式。用于皮下注射,大约在注射后10~20分钟起效。在您吃饭前15分钟注射,可以有效的控制餐后血糖。

但因其起效速度快,作用时间较短,所以须在餐前皮下注射10分钟内进食碳水化合物,否则可能有低血糖发生,这类胰岛素有门冬胰岛素,赖脯胰岛素

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短效胰岛素

与速效胰岛素不同,该胰岛素可以皮下、肌内、静脉给药,皮下注射后30分钟起效,1~3小时达到高峰,持续时间3~5小时,这种胰岛素与速效胰岛素有些区别,存在皮下吸收过程,与人体生理性胰岛素分泌有些许差异。

如果吃饭的时间与胰岛素注射时间过于接近可能会使餐后血糖控制不佳,可能发生低血糖反应。主要有甘舒霖R,诺和灵R等。

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中、长效胰岛素和

长效胰岛素类似物

中效胰岛素分为低精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌人胰岛素起效时间为2-4h作用高峰4-12h,持续时间为18-24h。中效胰岛素不能平稳吸收,注射时间及注射剂量应个体化,以免发生夜间低血糖。

长效胰岛素类似物包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。皮下注射后1.5h起效,12-20h达峰,作用时间维持24-36h。此类胰岛素的特点是作用时间长,每日只需注射一次,对空腹血糖的控制明显优于中效胰岛素,低血糖的发生率明显低于中效胰岛素。

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预混胰岛素

这种胰岛素一般来说是中长效胰岛素和短速效胰岛素的结合体,通常在饭前注射,用来模拟人体血糖的正常分泌。中长效胰岛素控制空腹血糖,为基础胰岛素,补充除进食外胰岛素分泌。

其中的短速效胰岛素用于控制餐后血糖,保持餐后血糖稳定。目前为止预混胰岛素种类繁多,配比也各不相同,使用时应遵医嘱,且不可随意调整。代表有优泌乐25R,优泌乐50R,诺和灵30R,诺和灵50R等。

今天就给大家总结到这里啦,亲爱的患者朋友们,在正确使用胰岛素的同时,更要注重好平时的起居和饮食习惯,这样才能有效的控制血糖的稳定哦!

以上就是胰岛素的简要概述,教您如何正确使用胰岛素有效的控制血糖的稳定~

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设计丨时光

运营丨林夕

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