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损伤性废物怎么收集?推荐一种物美价廉的收集方法

 感控plus 2022-05-15

作 者:感控plus运营团队    兰乖平

导  读:

     新修订的《医疗废物分类目录(2021年版)》发布实施已半年有余,新《目录》中的损伤性废物该如何收集,一起探讨。

先来看看新《目录》中对损伤性废物有哪些规定:
废物特征:
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
常见组分:
金属类、玻璃类、其他材质类锐器。
废物名称:
1.金属类:针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、钢钉和导丝等;
2.玻璃类:盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等;
3.其他材质类锐器:除了金属类、玻璃类,能够刺伤或者割伤人体的锐器均可归为此类。
收集容器:
符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421)的利器盒

收集标准:

达到容器3/4满时应当封闭严密,按流程运送、贮存

豁免管理:

新《目录》“医疗废物豁免管理清单”中,规定了一些无风险或风险较低的损伤性废物,在满足相应条件时可以按照豁免内容实行豁免管理例如,属于损伤性废物中安瓿瓶、导丝等在收集环节可不使用利器盒收集。

那么,安瓿瓶、导丝用什么容器收集呢?

新《目录》对豁免的收集容器要求如下:

1.   盛装容器应满足防渗漏、防刺破要求,并有医疗废物标识;或者外加一层医疗废物包装袋

2.   标签为损伤性废物,并注明:密封药瓶或者安瓿瓶、或者导丝。



如上图所示的这些塑料容器,均可以轻松满足“防渗漏、防刺破”的要求,而且还可以废物利用极大的减少了利器盒使用量。
问题来了:
透析液空桶并非医院每一个科室都会产生,饮料瓶虽说廉价,但在医院里想轻松获取也并不是那么的容易和简单,而且,饮料瓶口较小,收集导丝尚可,收集玻璃安瓿几乎不可能。
玻璃安瓿用什么收集呢?
我们先来分析一下:一般情况下,药液玻璃安瓿未沾染血液体液等污染物,属于无感染风险的损伤性废物,但在收集和转运环节存在划伤皮肤的风险,因此,玻璃安瓿作为损伤性废物建议用防渗漏、防刺破的纸盒收集。一次性物品的包装盒如注射器、手套、口罩等纸盒在临床科室还是非常容易获取的。
注意:在封口交接环节可以加套黄色医疗废物袋、也可以用透明胶带严实封口后,帖损伤性废物标识,注明“玻璃安瓿”。如下图:

  

讨  论:
按照医疗废物处置合同,医疗废物集中处置单位应该免费为医疗机构提供利器盒。可是,由于西林瓶、玻璃安瓿产生量较大,包括一些自毁式的注射器,针头无法卸掉,只能按损伤性废物收集于利器盒,因此,会消耗大量的利器盒。为了减少不必要的利器盒使用,新版《目录》提出,密封药瓶、安瓿瓶、导丝在收集环节可以不用利器盒收集,是非常实用可行的管理要求。
关于损伤性废物收集,您还有哪些好的建议,期待分享,评论区见。

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