王某,男,56岁,2020年5月8日,因胃痛腹胀,来我处求诊,诊其胸满闷,胃脘痛,体倦,食欲不振,脉象细弱无力。 诊断为:湿滞挟秽。治疗以藿香正气散以温中化浊为主。 药用:藿香10克,紫苏10克,半夏曲10克,白茯苓10克,陈皮10克,大腹皮10克,桔木更10克,厚朴10克,白芷10克,苍术10克,炙甘草6克,元胡10克,生姜三片3片,大枣2枚。 三剂,水煎服,日服二次,每日一剂。 初服稍缓解,作用不大。 二诊5月14日二诊,换全息汤加减三剂。 柴胡12克,桂枝10克,白芍12克,瓜蒌10克,薤白10克,枳实10克,苍术10克,陈皮10克,厚朴10克,白术10克,茯苓10克,猪苓10克,泽泻12克,生地10克,丹皮10克,甘草10克,大枣10克,黄连6~10克,吴茱萸6克,党参10克,干姜10克,半夏10克,黄芩10克,黄连10克,知母10克,姜黄10克,砂仁10克。 三剂,水煎服,一日两次。不效。 此后西药刚开始服用有效此后无效,反反复复更换多种药物末愈。 2022年3月20日来诊。胃脘近心窝处疼痛,泛酸,胱腹胀满,用痛连胁,攻撑作痛,苔薄白,脉弦紧。 药用:香附12克,清半夏9克,高良姜9克,炒枳实9克,砂仁9克,生栀子9克,川楝子9克。 六剂,每日一剂,水煎分早晚二次温服。 2022年4月1日来诊,除有反酸外余症消除。 药用:斯达舒(修正)4盒。 用法:每日3次,每次1粒。 香砂六君丸(佛慈)4盒。 用法:每日3次,每次12粒。 5月5日因外伤来买活血化瘀血,问其胃病彻底治愈。
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