肾脏错构瘤,即血管平滑肌脂肪瘤,属于血管周上皮样细胞肿瘤,血管平滑肌脂肪瘤可发生于多种脏器,其中以肾脏最为常见。
病理基础 肿块内含厚壁血管、平滑肌及脂肪。一般富含脂肪,多属于良性,上皮样血管平滑肌脂肪瘤系其中的特殊类型,具有潜在恶性。大多乏脂肪,出血、坏死、囊性变常见,故以弱回声和囊实混合回声多见,少数也可富含脂肪成分而表现稍强回声。 超声表现 肾脏错构瘤一般富含脂肪,常规超声表现为稍强回声结节或团块;脂肪含量少者、伴有出血坏死灶者、上皮样型血管平滑肌脂肪瘤可表现为低回声,容易误诊为肾癌。 超声造影 因肾脏错构瘤属于乏血供肿瘤,超声造影典型表现为三期低增强,出血坏死区无增强。但因个别成分差异可能出现血供特征改变,超声造影表现不典型。 超声造影不典型表现: 1.三期等增强. 2.三期高增强。 3.皮质期及髓质期高增强,延迟期稍低增强。 病例1:三期低增强 病例2:三期高增强 病例3:三期等增强 病例4:皮质期及髓质期呈高增强,延迟期呈稍低增强。 温馨提示: 华西超声现已开通留言功能,点击右下角写留言,把您的想法告诉我们吧:) |
|