................................... 病例介绍: 患者,女性,47岁,主因发现左肾肿物5年余,近期增大来院就诊,尿潜血(±)。 常规超声检查所见如下: 左肾上极可见大小约4.8×4.5×4.0cm高回声,外形近圆形,部分凸向肾外,边界尚清,内部回声稍欠均匀,内未见明显液性区或钙化灶,CDFI:内部血流不丰富。 图1:左肾上极可见近圆形高回声,部分凸向肾外,边界尚清。 图2:CDFI显示高回声内部血流不丰富。 超声提示: 左肾实性肿物 考虑良性可能 因考虑该肿物体积较大,建议超声造影。 超声造影表现如下,见动图3: 动图3:超声造影后,左肾目标肿物于11s开始增强,由边缘向中心缓慢填充,呈均匀稍高增强,周边未见环形增强,25s开始缓慢消退,呈等增强。 超声造影提示: 左肾实性肿物 良性可能性大 考虑错构瘤 随后,泌尿外科给予手术处理,术后病理回报: (左肾)血管平滑肌脂肪瘤 ................................... 【思考问题】 1、肾血管平滑肌脂肪瘤和肾错构瘤一样吗? 2、肾血管平滑肌脂肪瘤容易出血吗? |
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