针刺治心悸少不了这四个穴位

专家简介

贺思圣医师, 出身中医世家, 京城名医贺惠吾之子, 自幼从父学医, 师承林芝藩、关幼波、王乐亭、赵锡武、姚正平等名家。

1964年, 贺老从北京中医学校毕业, 先后在解放军医院、国防大学第二门诊部、北京市鼓楼中医医院担任医师, 是针灸管针术学术带头人, 曾任北京针灸学会第一届理事会秘书长。2017年, 贺老被评为“首都国医名师”。

贺老从事中医、针灸医疗及教学工作50余年, 积累了丰富的临床经验。他擅长针药并用, 善治消化系统疾病、中风及半身不遂、痹证、痿证、老年病、杂症等病。

案1

邓某，女，32岁。

主诉：心慌4年余。曾查心电图未见异常。产后两年，自觉症状加重；伴健忘，脱发，心烦不眠，疲倦困乏，月经量少，错后。舌淡苔薄白，脉细。

辨证：阴血不足，心神不宁。

治法：补养心血，定心安神。

取穴：风池、天柱、内关、神门（平补平泻），三阴交（补），曲池、合谷（泻）。

针1次后，患者自觉心慌、心烦、疲乏减轻，睡眠有好转。继续隔日针1次，1个疗程（10次）后，患者痊愈。

案2

刘某，女，29岁。

主诉：在国外求学时不能适应环境，精神压力大而出现心烦失眠，情绪易波动，胸闷善叹息，忧愁烦恼。舌红苔薄白，脉弦。

辨证：肝气郁结，郁火扰心。

治法：疏肝理气，清心安神。

取穴：风池、天柱、内关、神门（平补平泻），肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、太冲（泻）。

针3次后，患者失眠好转，胸闷、心烦明显减轻。隔日1次，继针2个疗程后痊愈。

按：心悸是指患者自觉心中剧烈跳动、惊慌不安，甚则不能自主的一种病证。心悸分为惊悸和怔忡两类：因惊恐、劳累而发，时作时止，不发时如常人，病情较轻者，为惊悸；终日悸动，稍劳尤甚，病情较重者，为怔忡。心悸是因禀赋不足、七情所伤、感受外邪等引起心神不宁，或心神失养、悸动不安。实证治以化痰、活血化瘀、重镇安神，虚证治以补益气血阴阳、养心安神为主。

案1患者属阴血不足，心神失养。治以补养心血，定心安神。案2患者属肝气郁结，郁火扰心。治以疏肝理气，清心安神。两案患者的主穴均为风池、天柱、内关、神门。《素问·举痛论》曰“惊则心无所依，神无所归冶，故取风池、天柱醒脑调神，安神定志。神门为心经原穴，内关为心包经络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉，二穴合用，清心火、安神定志。案1泻曲池、合谷, 补三阴交，补养气血，养心安神。针10次后，心悸消失。案2加肩髃、曲池、合谷理气活血通络；阳陵泉、太冲疏肝理气，清泻肝火，皆用泻法。针2个疗程后，患者疾病痊愈。

本文节选自《管针圣手贺思圣》。