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跟师一日一得之临证取象(97)观物取象|急性胆囊炎特效药粉

 罾事物语 2022-05-19 发布于湖南

作者:曾培杰/陈创涛

急性胆囊炎特效药粉

◎急性胆囊炎特效药粉

药材公司的一个员工得了胆囊炎、胆结石,胁肋部胀痛,口苦咽干,心烦气粗,急躁。他说,乳头下面那一片胀闷不舒服,吃饭没胃口。

老师说,你这个肝经堵得严严实实,要少吃肉,多吃素,少吃面食,多吃米饭。老师只给他开了四味药,延胡索、川楝子、虎杖、枳实各100克,打成粉,每次冲服5克,一日服三次。

结果第二天胁肋就不胀了,第三天疼痛就完全消失了。

老师跟他说,还要长期服,因为他体质偏于壮实。服几天只是控制住胀痛,无形之气顺开而已。只有多服些日子,那有形的积滞,胆囊壁毛糙,甚至胆结石都可以慢慢消化掉。

老师说,要长期服,把结石打下来,加入一味鸡内金效果非常好。可以制成蜜丸,这样消中带补,起到缓消的作用。久服也不容易伤人。而且丸药适合慢病久服,而散剂对于急症、痛症效果更快些。

我们看这四味药,延胡索和川楝子两味药等分研末,出自《太平圣惠方》,叫做金铃子散。此二药既能泄气分热,也能行血分滞。

延胡索能止一身上下诸痛,川楝子既能泄热,又能解郁,可引心包肝胆之火下行,从小肠、膀胱疏利而去。

这两味药专治疗肝郁化火引起的胁肋胀痛、口苦。但凡气滞化火之实痛,皆可用之。不管是胃炎、胆囊炎、肋间神经痛、腰背痛,皆可加进方中使用。

而虎杖又叫活血龙,善疏利肝胆,胆囊炎常常少不了它。虎杖既能利湿热,还能活血化瘀,也是中药里的一位多面手。

枳实降气化痰,消积作用强。古书上说,枳实能利七冲之门。可见枳实这味药不仅能降胆、胃,就连整个六腑气机不降它都能顺六腑之性往下降。

何谓七冲之门,即《难经》说的飞门、户门、息门、贲门、幽门、阑门、魄门,这些门都是呼吸消化系统中重要的通道。所谓的门就是要能灵活开合,保持通气状态,不能闭死,闭死就容易出问题。

而枳实这味药能疏利这一系列门户,能直接宽中下气,导痰积下行。这样六腑通而不滞,各种管道活而不塞,那么不管是对胃炎、肠炎,还是胆囊炎、食管炎、咽炎都有很好的改善作用。

这四味药基本都有将军之能,行气破气、导浊下行之力都很强,治疗一切气滞化火,即西医所说的炎症疼痛,随证变化,都能收到良好的效果。

◎给脏腑打扫卫生

刚来任之堂的学生,每天下午都要清扫药柜,打扫卫生。俗话说,学习传统国学,包括中医、书法、武术等,能否成事,就看推磨扫地。

扫地也一样可以悟医,老师《万病从根治》的悟性思维,就是从日用生活里一步一步打开的。

我们把药房里的垃圾扫到门口,再把垃圾倒到垃圾桶里,然后再抬到垃圾存放处倒掉,最后垃圾车把垃圾存放处的垃圾都搬运走。

这就经过三个步骤,可以看出药房就像一个内脏,内脏只能够容清气,不能容浊气,一有浊气,就要把它清理出去。而清理的过程,就分三步走,叫做脏邪还腑,因为腑是排浊之处,如同下水道。

我们来看这四味药,如何分三步走,把肝胆里的瘀浊通过胆管排入肠中,再排出肛门的。

第一步,延胡索、川楝子疏肝利胆,令肝胆瘀浊松动开,如同扫把把地上的灰尘垃圾扫出去。

第二步,虎杖能利湿退黄,直接把扫出来的垃圾排入肠中,它能把五脏的湿热都导归六腑。好像把药房里的所有垃圾倒到垃圾桶里,送到垃圾存放处一样。

第三步就是枳实能利七冲之门,保持所有门户开放状态。让六腑自动把浊阴降下去,就像垃圾车最后把垃圾搬运走一样。

中医有了这个思维,就等于演绎了一次为人体内脏打扫卫生的过程,你如果再用这个思路去看大柴胡汤,那也是相当吻合的。

这病人服用大柴胡汤也有效果,可见你学到这个物象理法,你就不会再拘泥于汤方药物了。

在中医看来所谓的炎症水肿,不过是局部的气滞湿阻。不管是胆囊炎,还是囊肿包块,中医下手就是行气除湿。这样气行湿化,瘀浊通降,局部的炎症水肿就像你打扫卫生一样,一扫而光了。

中医用这些气药、祛湿药,就好比拿着水管扫把去冲刷脏垢的地板。中医的思维是很灵活的,看到局部炎肿,就当它是一堆垃圾,你所做的不过就是调动脏腑之力,把这堆垃圾清出去而已。而枳实这味药,就相当于一条强有力的扫把,能够把整条消化道的浊气扫出去。


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