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垂体微腺瘤 术 语 垂体微腺瘤：直径≤10mm 影 像 1、 蝶鞍内占位 罕见：异位于垂体隐窝外的微腺瘤 2、 最佳扫描技术：薄层、动态T1WI增强 常强化，但较邻近的正常垂体慢 注意：10%-30%只有在动态增强扫描时才能发现 腺瘤偶有囊变或出血 3、 垂体内充盈缺损，可能是良性非肿瘤性的囊肿或偶然发现的微腺瘤 主要鉴别诊断 1、 Rathke裂囊肿 2、 颅咽管瘤 3、 垂体增生 4、 其他非肿瘤性囊肿（如中间部囊肿） 病理学 1、 腺瘤多是WHO I级 垂体癌极为罕见（多在已出现其他部位转移时方被诊断） 2、 可作为多发性内分泌腺瘤病I型、Carney复合体或McCune-A1bright综合征的一部分 临床问题 1、 分泌性肿瘤的症状随肿瘤类型不同而表现各异 泌乳素瘤是最常见的功能性腺瘤 无症状或无功能性腺瘤是最常见的 2、20%-25%在尸检时发现 3、药物治疗（嗅隐亭、卡麦角林）能使80%泌乳素瘤患者的泌乳素水平降至正常 4、经蝶骨外科治疗的有效率为60%-90%
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