|
母亲七十多了，患了低分化胃癌，不知道怎么办。有人说保守好，有人说把胃切了好，到底该怎么选择呢？请你们给个建议吧，谢谢！
您好，是手术治疗还是保守治疗，要看患者目前的病情以及治疗目标。看您的描述，患者应该做过胃镜及活检了，不知道有没有做过其他影像学检查，如胸腹盆CT？腹部CT可以判断肿瘤的浸润深度及区域淋巴结的转移情况，胸部、盆部CT可以判断肿瘤有无发生远处转移，对于接下来的治疗方案制定是很重要的。若已经发生远处转移，就已经是晚期胃癌了，除了像单一肝脏转移（某些情况下有根治的机会），有手术机会外，其他远处转移手术的价值不高，只能作为解除像梗阻、压迫周围器官等临床症状的手段，只是姑息治疗。晚期胃癌可以选择药物全身治疗（身体条件较好，耐受性强），若患者身体条件较差，也可选择单药维持治疗或不用化疗药物，仅仅对症姑息治疗，这要看家属跟患者的想法。若未发生远处转移，则大部分患者是有手术机会的。对于早期、中早期胃癌，可以直接手术后行辅助化疗；局部晚期（肿瘤突破浆膜层或侵犯周围组织）的可以行新辅助化疗后再行手术+术后辅助治疗。虽然病理分期不同，术后的复发风险不同，但都可以通过手术+术后辅助治疗获得一定的生存获益，也有好多局部晚期胃癌患者术后达到长期无病状态。 您好，晚期胃癌还是建议做化疗的，接受化疗的晚期胃癌患者总生存率要比没有接受过化疗的患者高很多。若患者体力状况还好的话，可以尝试铂类联合氟尿嘧啶的双药联合化疗；若体力状况较差，可以单药维持治疗。针对晚期胃癌的靶向药较少，也不是适用于所有的胃癌患者，需要进行相关检测。针对胃癌的靶向药目前有曲妥珠单抗（赫赛汀），但需要行HER2检测，HER2阳性的可以在化疗基础上加用曲妥珠单抗靶向药，HER2阴性使用曲妥珠单抗则没有太大收益。请问一下，我爸胃癌术后转移，医生说一定要经过一线二线化疗无效才能吃艾坦，这个药不能直接吃吗？
您好，胃癌术后复发转移，首选方案为晚期一线化疗，靶向药物并不能代替化疗药物对肿瘤组织的杀灭效用。化疗药物是直接作用于增殖期的肿瘤细胞，使其停止在增殖期的某一个阶段，从而起到杀灭肿瘤细胞的作用。而靶向药物只是对携带有某种驱动基因的肿瘤细胞有杀灭作用，其杀灭作用更加精准高效，但不是对所有肿瘤细胞都有杀灭作用，且会产生耐药性。艾坦为抗血管生成靶向药物，通过抑制肿瘤组织新血管生成来杀灭肿瘤组织，但会产生耐药性，目前只推荐在胃癌标准化治疗失败后应用。胃癌转移肝癌晚期，人已经瘦了很多，体质也没有之前好，现在化疗过后两个月，每次化疗的副作用很大，因为是60多岁的老人所以没继续化疗了，现在更愿意躺着，感觉老是烧，嘴巴吃东西苦但不吃也苦，被病痛一直折磨着。现在在吃药，一个日本的什么，还有一个溶肠的什么蟾药，不知道接下来该怎么办？
您好，晚期胃癌伴肝转移，若原发灶及转移灶有潜在根治可能性的话，可以尝试药物转化治疗后行手术治疗，可达到长期生存的目标。若无潜在根治的可能性，且患者体力较差的情况下，可行单药化疗（化疗药、靶向药及免疫制剂）。若患者营养状况较差，建议前往医院行营养补充。 父亲胃癌晚期，her-2阴性，现在全身水肿，肾脏化验无异常指标，请问该怎么办？您好，不知患者之前用过那些治疗方案？疗效如何？目前在用什么治疗方案治疗？晚期胃癌，her2阴性的情况下，若既往未经铂类治疗，可行铂类+氟尿嘧啶类双药化疗。全身水肿且肾功能无异常的情况下，考虑心功能异常导致的水肿，建议完善相关检查，看心功能有无异常。
|
