【原】肺癌患者，胸腔积液增多，是疾病进展的征兆吗？

约有60%的肺癌患者，都会出现胸腔积液。这让许多患者和家属十分不安，担心是不是病情恶化了，迫切的想知道该怎么办？

“11月14号开始，到现在为止已经吃了三个月的埃克替尼，出现了胸腔积液，能好好吃饭，但晚上睡不太好，感觉身上也没有力气，是不是疾病变严重了？”80岁的范先生对新出现的胸腔积液很是担心。

单纯的胸水增多

不能作为判断肺癌进展的依据

西安交通大学第一附属医院的郭卉教授给范先生下了颗定心丸：疾病进展一般伴有症状加重、肿瘤灶增大、出现局部转移或多发性转移。

这需要医生对你总的病情进行评估，包括你胸水的情况，影像学检查情况等做一个衡量之后，最后确认你的病情到底时进展了还是好转了，单纯的胸水增多不能作为判断肺癌进展的依据。

对于出现胸腔积液，该如何处理？郭卉教授告诉患者：如何处理，主要取决于现在病人的胸腔积液到底有没有症状。

胸腔积液的症状及处理

最常见症状是发热、心悸、气促、胸闷、呼吸困难、胸痛、干咳、上腹饱胀感、伴有体重下降、食欲差、乏力发热等。

如果患者不咳不热不痛不闷，只是稍微有点喘，那么患者胸腔积液的量应该不会特别大，继续之前的方案治疗，不用去做太多的干预。

如果患者出现胸闷气短，或者后面出现胸闷气短的症状，可以在当地的医院做一个胸腔的引流，然后做引流后还可以做一下局部的治疗。比如说局部的灌注化疗，或者用一点贝伐珠单抗，这样就可以控制住胸水。

如果患者胸闷气短的症状进行性加重，需要去医院做一下CT评估疾病状况。与此同时，做好定期的复查。

抗癌治疗是个漫长的过程，在这个过程中出现任何症状在患者看来都不是小事，因此，你们有什么问题，欢迎向我们提问，我们会在第一时间给大家解答。