 “医生，我好难过，我觉得我不完整了，甚至感觉自己不是女人了！”“医生，我老公会不会嫌弃我？我觉得他想和我离婚。”当我坐在诊室里，走在病房里，我听到患者的呜咽，她们有共同的经历，她们是经历过乳腺癌根治术后的女性。《中国肿瘤心理临床实践指南（2020）》中指出，乳腺癌的患者有着最高的心理痛苦，甚至这种高水平的心理痛苦会持续到诊断后的第6年。而这些心理痛苦最终来源于一个问题：在心理学中，对于自身身体、外表和功能的感知和评估被称为体相或身体意向（body image），而经历了乳房切除的患者经常会出现体相痛苦，甚至是体相障碍，认为自己外貌有了严重的缺陷，甚至已经影响了自己的工作和生活，觉得自己丑陋不堪。对于普通人来说这是一种疾病，然而对于患者们来说，这是再正常不过的现象。 如何去正确的看待失去了的乳房是个很难的问题，因为失去乳房和失去一个其他的器官不一样，乳房对于一个女性来讲，更多的意义是女性的象征，失去它，对很多患者来说意味着自己不再是个完整的女人。我经常会鼓励患者们去淡化掉乳房作为性的意义，而将它宏观的去描述为一个普通的器官，并告诉患者，乳房缺失是可以通过佩戴义乳或乳房重建弥补的，而且可以弥补得更漂亮，这相较于其他肿瘤患者已经是一个大的幸运。但是很多患者在咨询过乳房重建之后又重新变得失落，她说，“不行，做了手术我还是没有哺乳功能。”这是我要告诉患者朋友们的第二点，那就是接受不完美。接受因为疾病而变得不再完美的自己，也接受不完美的医学。现代医学经过不断的发展，终于在今天实现了从冰冷的切割到融入人文关怀的这一转变，然而医学仍在发展，很抱歉，失去的腺体没有办法补救。但是从最开始的扩大根治术失去腋窝，到后来的改良根治术仅失去乳房，再到最近的保留乳头的乳腺癌根治术，直至今天的术后乳房重建，让乳房重新变得柔软、饱满，我们已经比前人幸福许多。最后，希望大家都能顺应生命的延续。每一位患者的生命都是用美丽换来的，如果因此而悲伤难过，回想起来，为你牺牲的乳房没准也会难过。以前乳腺外科的一名医生给我讲过一个患者，很年轻就得了乳腺癌，切掉乳房后非常难过，胸口留了一条长疤。思来想去的决定在胸口纹一朵花，盖住那条疤痕。后来又听说可以乳房重建，就去做了手术。脂肪从腹部抽出来又填回到胸部，她笑着说，“真是完成了我多年的梦想。”最后一次乳房重建术完成之后，她低头看胸前那朵花，有一朵花瓣被撑开了，她拍了照发到社交网站上，“是生命在重新绽放”。疾病就是这样，它一定会带来伤痛，面对疾病带来的后果可能比面对疾病本身更需要勇气。向品格看，失去乳房，却给我们带来了更勇敢的自己，得到了新的更坚定的生命。
|
